176 Zakażenia grzybicze u zwierząt
Fotografia 82. Wzrost Cryptococxus neoformans na podłożu z eskuliną (Esculin Base Medium EBM). Produkcja charakterystycznego brązowego pigmentu świadczącego o wytwarzaniu oksydazy fenolowej Źródło: microbiology.intsinai.on.ca/mig/yeasls/index.shtml
Leczenie kryptokokozy u kotów obejmuje podawanie flukonazolu, itrako-nazolu lub ketokonazolu w kombinacji z 5-flucytozyną przy zmianach ograniczonych, lub przy postaci uogólnionej - rozsianej podawanie amfoterycyny B jeszcze przez 1-2 miesiące po remisji choroby. U psów leczenie jest z reguły trudniejsze ze względu na częstsze występowanie rozsianej kryptokokozy i sprowadza się głównie do podawania 5-flucytozyny w kombinacji z amfote-rycyną B. W czasie podawania imidazoli czynność wątroby powinna być stale monitorowana, a przy leczeniu amfoterycyną B - również czynność nerek. Rokowanie jest znacznie pomyślniejsze u kotów niż u psów, szczególnie przy zmianach ograniczonych.
Mistoplazmoza to zakażenie Histoplasma capsulatum - dimorfotycznymi grzybami bytującymi w ziemi w dużej koncentracji, szczególnie w miejscach zawierających ptasie odchody. Histoplasma capsulatum to grzyby bezwzględnie chorobotwórcze, występujące w dwóch wariantach - Histoplasma capsulatum mi: capsulatum i Histoplasma capsulatum var. duboisii. Postać teleomorficzna doskonała nosi nazwę Ajellomyces capsulatus. Zakażenie jesl egzogenne, zwykle poprzez inhalacje.
Gleba zawierająca związki azotowe jest doskonałym podłożem do namna-żania Histoplasma. Grzyby te nie występują w przewodzie pokarmowym u zdrowych ptaków ani ssaków. Zakażenie przenoszone jest często w postaci subklinicznych zakażeń, będących formą pasażu. Klinicznie histopłazmoza jest chorobą rozwijającą się w układzie oddechowym. Zakażenia stwierdzono u psów, bydła, koni, owiec, świń, ludzi i dziko żyjących zwierząt. Niektóre zmiany występują w postaci owrzodzeń jelit, szczególnie u psów lub kotów, lub zmian w wątrobie, śledzionie oraz węzłach chłonnych (fot. 83).
Fotografia 83. Zmiany ziarniniakowe w węzłach chłonnych w zakażeniu Histoplasma capsulatum Źródło: www.velmed.wsu.edu/medsci520/infiamm.htm
Choroba może mieć postać chroniczną lub ostry przebieg i jest zwykle uogólniona. U kotów występuje osteomyelitis na tle zakażeń Histoplasma capsulatum. Histopłazmoza jest zoonozą. W Polsce choroba nie występuje, natomiast w Ameryce Północnej i Południowej są tereny, gdzie histopłazmoza występuje endemicznie. Grzyby bytujące w ziemi, szczególnie na terenach podmokłych, stanowią olbrzymie zagrożenie dla zdrowia ludzi i zwierząt.
Grzyby Histoplasma capsulatum są małymi organizmami, rzadko znajdowanymi na zewnątrz komórek, więc trudno je wykazać w materiale klinicznym. Zeskrobmy ze zmian wrzodziejących, bioptaty z węzłów chłonnych lub innych zmian są materiałem do bezpośrednich badań mikroskopowych w preparatach