Nowy 14 (9)

-    Rękę badanego ustawia się w odwiedzeniu ponad głową powyżej 120°; ręka badającego spoczywająca na głowie kości ramiennej dźwigają w przód z równoczesną rotacją wykonywaną druga ręką

-    Następnie badający próbuje wykryć uszkodzenie obrąbka głową kości ramiennej, co objawia się trzaskiem lub puknięciem przy jej okrężnym ruchu

-    Próbę uznaje się za dodatnią, gdy udaje się odtworzyć puknięcie wewnątrz stawu

Obrąbkową próbę kliknięcia, której zadaniem jest ocena stopnia uszkodzenia górnej części, można wykonać u pacjenta stojącego lub leżącego na wznak.

-    Ramię pacjenta unosi się do 160° w płaszczyźnie łopatki

-    Pociąga się za kość ramienną w jej osi długiej, dokonując maksymalnej rotacji od wewnętrznej do zewnętrznej

-    Próbę uznaje się za pozytywną, jeśli manewr ten powoduje ból,(zwykle przy rotacji zewnętrznej), czemu nie zawsze towarzyszy puknięcie, lub gdy występują takie zjawiska (blokowanie lub ból), jakich doznaje pacjent podczas zajęć sportowych lub w pracy zawodowej.

-    Czułość tej próby wynosi 91%, a swoistość 93% wg/Liu i ln. (1996)

Próba 0’Briena (próba czynnego ściskania) służy do wykrywania uszkodzeń górnego obrąbka, uszkodzeń SLAP, zmian w stawie AC i śródstawowych zmian mięśnia dwugłowego; wykonuje się ją u pacjenta w pozycji stojącej

-    Pacjent zgina ramię do przodu o 90° przy pełnym wyproście łokcia, a następnie wykonuje przywodzenie ramienia o 10-15°nprzyśrodkowo w strzałkowej płaszczyźnie ciała

-    Ramię ustawia się w maksymalnej rotacji wewnętrznej, tak by kciuk był zwrócony ku dołowi

-    Badający staje za pacjentem i spycha jego ramię w dół wbrew oporowi stawianemu przez pacjenta

-    Drugą fazę próby wykonuje się w tej samej pozycji ramienia, lecz przy pełnej supinacji przedramienia, z dłonią zwróconą ku sufitowi. Ponawia się manewr opisany powyżej

14