Aby ocenić morfologię krwinek należy obejrzeć je pod mikroskopem. Wykonuje się tzw. rozmaz krwi, dzięki któremu można ocenić wygląd komórek i licząc komórki, ustalić w jakiej proporcji występują poszczególne ich rodzaje. Zmiany wyglądu np. erytrocytów czy też odchylenia w ilości poszczególnych rodzajów leukocytów świadczyć mogą o różnych procesach chorobowych toczących się w organizmie.
CZĘŚĆ PRAKTYCZNA ĆWICZENIA
Wszystkie komórki krwi można obejrzeć pod mikroskopem świetlnym po wcześniejszym odpowiednim przygotowaniu preparatu krwi. Rozmaz krwi pozwala ocenić elementy morfotyczne i oznaczyć ilościowe stosunki poszczególnych białych ciałek krwi (za pomocą specjalnych barwień można odróżnić kilka typów' leukocytów różniących się morfologią komórki i barwą). Ocena rozmazu krwi należy do rutynowych badań diagnostycznych wykonywanych w klinice.
Gotowy preparat krwi człowieka oglądamy używając obiektywu suchego 40x lub obiektywu imersyjnego 100x. Po ustawieniu ostrości widoczny jest ogólny obraz zabarwionego rozmazu krwi. Zwraca uwagę stosunek liczby leukocytów do erytrocytów (na 1 leukocyt przypada około 1000 erytrocytów).
Proszę odnaleźć, dokładnie obejrzeć i narysować poszczególne komórki krwi (erytrocyt, granulocyt obojętnochłonny, zasadochłonny i kwasochłonny, limfocyt i monocyt).
Czerwone krwinki przeważają w rozmazie krwi. Mają postać regularnych, jednolicie wybarwionych na kolor pomarańczowo-czerwony (barwią się kwasochłonnie) krążków z widocznym przejaśnieniem w środku (to wynik ich dwuwklęsłego kształtu). Często można zaobserwować erytrocyty układające się w „rulony”. Mają około 7,5 mikrometra średnicy. Erytrocyty mogą wykazywać zmiany zarówno wielkości (anizocytoza) jak i kształtu (piokilocytoza). Na podstawie analizy wyglądu morfologicznego krwinek można rozpoznać niektóre z przyczyn anemii. 1 tak małe erytrocyty (mikrocyty) są charakterystyczne dla niedokrwistości z niedoboru żelaza a duże (makrocyty) dla niedoboru witaminy Bt2 i kwasu foliowego. Zmiany te mogą być również
94