Scan0002 (64)

2014-03-31

Epidemiologia w Polsce

• Najczęstsze w Polsce są zakażenia pokarmowe wirusowe a zatrucia pokarmowe pochodzenia bakteryjnego. Zatrucia te w naszym kraju stanowią poważny problem epidemiologiczny, szczególnie w okresie lata i wczesnej jesieni.

Epidemiologia w Polsce

Lata osiemdziesiąte i dziewięćdziesiąte XX w. charakteryzowały się przewagą zakażeń wywołanych odzwierzęcymi pałeczkami Salmonella.

W Polsce szczyt zachorowań przypadł na 1988 rok -62 000 zachorowań (zapadalność 160/100 000). Obecnie zaznacza się tendencja spadkowa zachorowań wywołanych odzwierzęcymi pałeczkami Salmonella -8444 przypadków w 2012 roku i 7 558 w 2013 r. Zapadalność na 100 tys. ludności wynosiła w 2012 r. -21.9, W2013 r. - 19.6.

Epidemiologia w Polsce

Pojawiają się nowe zachorowania wywołane przez Campylobacter -w latach 2011/2012/2013 zachorowaniu uległo 354/435/570 osób, zapadalność na 100 tys. ludności odpowiednio: 0.5/0.71/1.48. Wcześniej dominowały one w USA, Australii, a w regionie europejskim w Holandii, Anglii, Walii i Szkocji.

W 2013 r. nadal sporadycznie występowały zakażenia pałeczką czerwonki (19 zachorowań) oraz zachorowania na dur brzuszny (1 przypadek) i dury rzekome (5 zachorowań).

Wojewódzkie Stacje Sanitarno-epidemiologiczne prowadza rejestry nosicieli pałeczek duru brzusznego, będących potencjalnym źródłem zakażenia.

Epidemiologia w Polsce

Zestawienie zakażeń pokarmowych w Polsce w 2013 r.:

•    Wirusowe zakażenia jelitowe - 42 671 (gl. Rotawirusy)

•    Pałeczka Salmonelli - 7 558

•    Clostńdium difficile -4716

•    Kampylobakterioza (Campylobacter jejuni/coli) - 570

•    Escheńchia coli biegunkotwórcza - 399

•    Jersinioza (Yersinia enterocolitica) - 198

•    Zatrucia gronkowcowe - 125

•    Jad kiełbasiany (Clostńdium botulinum) - 24

•    Czerwonka (Shigella flexnerii) - 19

•    Clostńdium perfringens - 18

•    o nieustalonej etiologii -1 894

■ Razem bakteryjne zatrucia -9 611

Epidemiologia w Polsce

W 2013 r. stwierdzono ogólny niewielki wzrost liczby bakteryjnych zatruci zakażeń pokarmowych w porównaniu z2012 r. Równolegle ze zmniejszaniem się liczby zakażeń jelitowych wywołanych przez pałeczki Salmonella obserwuje się wzrost liczby bakteryjnych zakażeń jelitowych o innej znanej etiologii, a zwłaszcza spowodowanych Clostridium difficile i Campylobacter.

W roku 2013 zaobserwowano niewielki spadek, w porównaniu z latami ubiegłymi, biegunek bakteryjnych do lat 2, do których dochodzi przede wszystkim w środowisku domowym.

Zaobserwowano wzrost liczby zakażeń przewodu pokarmowego o etiologii wirusowej, zwłaszcza rotawirusowych, szczególnie u dzieci.

W 2012 roku zarejestrowano 25 ognisk zakażeń szpitalnych wywołanych przez rotawirusy.

Definicja

Zatrucie pokarmowe (intoxicatio alimentaris, gastroenteritis acuta) o etiologii zakaźnej, to ostra choroba żołądka i jelit występująca po krótkim (30 min. - 2 godz.) lub dłuższym (3-10 godz.) czasie od spożycia pokarmów zakażonych drobnoustrojami lub ich toksynami.

2