scan0007 (32)

dziew U Za	1 75,5.
I 111. z.	Cli 55.4	Dz 53,4	i w
4	65.4	63,3	i t'w'
s	72.3	70.7	Ke
12	77.2	75.5	1 Jej —

2kwt

3kw#

31.    Dziewczynka ma lat i pozycję wysokości ciała =25cent, masy dalą zaś 10 -25 ccntylowi. Co możesz powiedzieć o rozwoju somatycznym dziecka.

25 ccnlyl - I06cm wysokości; norma 109,2 10 -25 centyl - l^-ł7lTg; norma 19 kg Wnioski: zjjyrffiska i zbyt i szczupła IO6->0<2=-3.2!>'!    ' I

■ 19 =-2.5

32.    Dziewczyna w wieku 5 lal. Wysokość ciała mieści się w przedziale 50 -^5 ccntyla, masa ciała jest powyżej 97 ccntyla. Co możesz powiedzieć o rozwoju fizycznym tego dziecka.

Norma 109.2; 50-75 cent. - 110 - 112 Norma 19 kg ; 97cem - powyżej 25 kg (ma nadwagę)

ujawnia się dymorfizm płciowy w zakresie zainteresowań ruchowych - dziewczęta bawią się lalkami i preferują zabawy o mniejszej ekspresji ruchowej. Chłopcy wybierają zabawki i zabawy wymagające większego wysiłku i ruchu na większej przestrzeni.

20.    Wymień hormony wpływające na

rozwój płodowy.

Cionudolnipina kosmówkowa hCG, progesteron, estrogen, iaklogen loZyskowy~somatotropina=lo2yskowy hormon wzrostu.

21.    Wymień metody oceny wickin płodowego. Nieinwazyjne mciody obrazowania płodu ttsg i echo, pośrednie metody skriningowe testy biodtcmicznc z knvi ciężarnej, badania inwazyjne przez nakłucie powłok ciężarnej i pobranie do baduń wód płodowych.

22.    Określ granice czasowe okresu noworodkowego - od porodu do 28 dn.z. i przedszkolnego -■ od 3 rZ. do 6 r2.

23.    Określ kwartalne przyrosty dl. ciała w I rż. Podaj średnią wartość długości ciała noworodka w 12 miesiącu życia.

W ciągu 12 miesięcy dl. ciała zmienia się o ok. 25 cm. Średnia u chłopców 77,2 u

t

s

24.    Podaj przyrosty masy ciała, długości obwodu głowy dziecka w pierwszym roku życia.

dl. ciała o ok. 22-25 cm, |*2-j    , ^

masa o ok.7 kg od l-6mż o 7(K)-óU0g, od 7f *"'>( 12nvżoStMIg    Tul' H    '' ^

obwód gkiwy o ok. 12

25.    W jakim wieko następuje podwojenie i potro jenie masy ciała.

Dwukrotne w 4mż, trzykrotne w 11 mż 2ó. Kiedy następuje zarośnięcie cicmiączck?

Przednie - między 10 a 18mż,

Tylne 6tz (najpóźniej do 4mZ)

27.    Określ i oldicz wififci ozwojowy

8miesięcznego niemowlęcia u którego w badaniu fizykalnym stwierdzono obecność 6 zębów mlecznych.

W SmZ norma tqjsiekacze środkowe górny i dolny + możliwy siekacz boczny górny.

Wzór na liczbę zębów:

Lz=wick | mZ.| - 6    C^: *'¹

I .iczba mf = 6+(>=l2inż    *■

28.    Chłopiec ma 8 lat, a jego parametry wysokości i masy ciała odpowiadają przeciętnym dla chłopca w wieku 9 lat i ó miesięcy. Jaki jest wiek rozwojowy dziecka?

Powinien mieć:

12S.4cm - a ma ok. 137cm

27kg - a ma 32kg

137 - J28.5-8.5cm ; 6/8.5=0 7 do przodu

32 - 27»5kg ; 4,1/5 = 0.82 do przodu

7-alcin jest około t.52 do przodu, wiek

rozwojowy ok. 9 lat i b miesięcy.

29.    Chłopiec w wieku 10 lal. Wysokość mieści się w przedziale 50-75 ccnlyla, masa ciała powyżej 97 ccntyla. Co można powiedzieć o rozwoju fizycznym chłopca? Wzrost:50 - 75cemyla — 13S - 143 cm; norma 139,4; masa powyżej 46kg, norma 33,7kg. Wnioski: chłopiec mu nudwagę, wzrost prawidłowy.

3U. Masz trzech chłopców w wieku 10 lat różniących się wysokością ciała. Pozycja ccntyla wysokości pierwszego ehlopca=75, drugiego 10-25, trzeciego >90. uszereguj icli poczynając od najwvższegu.3I2

v&,75 O-tf

111 - 109,2 =1,8; 5/1.8=2,7 do przodu 25- 19 =6 ; 2.5/6 = 0.42 do przodu.

33.    Scharakteryzuj okres wczesnego dzieciństwa, (ponicmowlęcy 2 i 3 rok żyda).

Cechuje go wyra2nc zwolnienie tempa wzrastania, przyrostu wysokości.

W 2 rż ok. 12cm, w 3rż około 8cm, masy ciała 2,5 i 2 kg. Wyraźnie zmniejsza się ilość tk. Podskórnej, wzrost masy mięśni, dziecko szczuplcjc. Zmiana proporcji ciała. Postawę cechuje pogłębiona lordoza lędźwiowa, uwypuklony brzuch. Dziecko doskonali ruchy lokomocyjnc. Chód jest niezgrabny, nieelastyczny - stąpanie na całych stopach. Doskonali się mowa dziecka, zwiększa się zasób slow ipłynnośc mowy. 3 lalek wymawia i łączy proste zdania. Duża aktywność ruchowa, rozrzutność ruchów, pojawienie się ruchów naśladujących zachowanie dorosłych.

34.    .Scharakteryzuj okres nicmowlęcy^od 28 dnia do 12 miesiąca życin.^

l-aza najintensywniejszego rozwoju somatycznego i molorycznego w całym okresie życia zewnątrzlonowego.

Rozwój fizyczny - wzrost dl. ciała o 25cm., masy ciała o 6-7 kg. Okoki 3 m.ż wyrównanie obwodów głowy i klatki p. Ciemiączko przednie zmniejsza się około 6m.Z zamyka się między 9-18mż.

Pierwsze zęby mleczne (dolne siekacze) -6mż.

Koniec I rż - dziecko ma 6-S zębów.

Rozwój psychoruchowy - szybkie tempo dojrzewania ośrodków (notorycznych i sensorycznych w OUN. Kształtowanie się krzywizn kręgosłupa - lordozy szyjnej (3-4m.ż unoszenie głowy), kifozy piersiowej i lordozy lędżwiowcj( siadanie i wstawanie)

-    rozwój ruchów lokomocyjnych i pionizacja ciała

-ukształtowanie chwytu oburęczncgo z przeciwstawieniem kciuka,

-    początek rozwoju mowy, od wokalizaeji dźwięków spółgłoskowych ok.7 m.ż do wypowiedzenia ze zrozumieniem kilku słów

-    nadmierny niepokój ruchowy i uogólniona reakcja na bodźce.

35.    Scharakteryzuj okres przedszkolny. 4-6r.ż - wyraźne mniejsze tempo wzrastania.

roczny przyrost wysokości ciała to średnio 6-8 cm., masy cialąok. 2kg. Dziecko jest szczupłe, wydłużają się kończyny, zmniejszenie lordozy lędźwiowej, zmniejszenie uwypuklenia brzucha, kształtuje się poprzeczny i podłużny tuk stopy, większość dzieci ma koślawość kończyn. Ok. 6r.ż pierwszy ząb stały (pierwszy trzonowiec 6) i początek wymiany zębów mlecznych. Ruchy lokomocyjne o stale wzrastającej harmonii (biega swobodnie, chodzi, skacze). Ruchy rytmiczne i płynne, brak im precyzji.Łatwo opanowuje nowe zdolności mchowe i sportowe - pływanie, jazda na rowerze, bardzo ruchliwe, niedoskonale są mchy

manualnc(wiązanic sznurowadeł), brak koncentracji na jednej czynności, dymorfizm płciowy w zakresie zainteresowań ruchowych.

36. Scharakteryzuj okres wczcsno-szkony

Od 7- 10/12 r.ż.

Granice - wyrżnięcie pierwszego zęba stałego oraz wystąpienie pierwszych widocznych objawów dojrzewania płciowego. Najwolniejsze w całym dzieciństwie tempo wzrastania. Roczny przyrost wysokości ok.5cm., masy ciała ok. 3-3.5 kg. Dziecko staje się „nieco pełniejsze". Maleje przyrost obwodu głowy. Pod koniec Igo okresu rozwojowego osiąga swą ostateczną wielkość. W wieku 7-8 lat

pewne przyspieszenie wzrastania tzw. „skok szkolny”.

-    dojrzałość ruchów lokomocyjnych i sportowych

-    relleksyjność, celowość, ckonomiczność ruchów

-    zdolność do opanowania wielostronnych umiejętności ruchowych

-    wysoki poziom sprawności fizycznej

-    zainteresowanie ruchem „głód ruchu" Około 10 r.ż przystosowanie motoryczne do szkoły

-    wzrost zdolności koncentracji uwagi i precyzji pisania

-    obniżenie niepokoju ruchowego

-    pogłębienie różnic w rozwoju molorycznym dziewcząt i chłopców w zakresie zainteresowań rodzajem zajęć ruchowych oraz sprawności i wydolności fizycznej.

NOWORODfiK

T.Cechy morfologiczne noworodka donoszonego:

1 (proporcje ciała: 0,25 głowa, 0,5 tułów 0,25 Kończyny. Krótka sz^ja, beczkowata kip. Duży brzuch, krótkie kończyny.

2) śrcd dł. Ciała 50-52cm. masa 3,5 kg

3)    głowa 33-38cm, jest o 1-2 cm więcej niż obwód kip., mózgoczaszka większa od twarzoczaszki., obecność niczarośnięlych szwów czaszkowych, obecne cicmiączkn przednie i tylne, duży język, brak zębów 4) skóra różowa po urodzeniu obecna maż i meszek płodowa.

2.!)o czego służy skala Apgar? Jakie parametry ncenia?

Umożliwia ona ocenę stanu noworodka. Ocenę tę należy prowadzić u każdego noworodka pod koniec I min. Po urodzeniu i ewentualnie polówrzyć pó^S. ltł.-t-fejffmin. Życia. Każdy objaw punktuje się w skali 0-2. następnie sumuje się punkty i Ocenia wg sumy punktów 0-10 stan noworodka. Skala Apgar ocenia:

1.Oddech 0-brak - sstu&Sńdżtontn, nieregularny, płytki 2-£onąd4i-8!MM’Fm. Regularny, krzyk głośny,

2. Czynność serca 0-brak 1 -poniżej 1002-

powyżej 1(08?    Otto

3. Kfckt drażnienia błony śluzowej nosa 0-brak odruchu I -lekki grymas 2-kaszel i kichanie.

4. Napięcie mięśni 0-wiolkic 1-słabe, nieznaczne mchy kończyn 2-silnc, aktywne, energiczne.

5. Akltialne zabarwienie skóry 0-blada l-glowa i lutów różowe, kończyny sine 2-różowa 8-10- Noworodek w dobrym stanic 5-7 - Stan średni i noworodek silne, oddech nieregularny,<4 - Stan ciężki, noworodek wiotki, blady, siny, z bezdechem. s.Oceń stan noworodka którego skala Agar wynosiła w I min. 2,

w 5 min 6, w 10 min 7 pkt. Jakie są prognozy rozwojowe?

Noworodek len jest w stanic średnim. Bezpośrednio po porodzi wymagał pomocy.