> Skuteczne działanie hipotensyjne, neutralność metaboliczna, korzystny wpływ na strukturę serca i naczyń oraz działanie p/miażdżycowe
> Umiarkowane działanie moczopędne
> Szczególnie korzystne jest łączenie antagonistów wapnia z inhibitorami konwertazy angiotensyny
Działania niepożądane antagonistów wapnia
Działanie niepożądanie |
werapamil |
diltiazem nifedypina | |
Układ sercowo - naczyniowy | |||
Hipotonia |
+ |
+ |
++ |
Zaczerwienienie skóry |
+ |
- |
++ |
Ból głowy |
+ |
+ |
++ |
Obrzęk kostek |
+ |
+ |
++ |
Kołatanie serca |
- |
- |
+ |
Zaburzenia przewodnictwa |
++ |
+ |
- |
Bradykardia |
++ |
+ |
- |
Układ pokarmowy | |||
Nudności |
+ |
+ |
+ |
zaparcia |
++ |
+ |
- |
Antagoniści kanału wapniowego
Amlodypina |
2.5-10mg lx dziennie |
Diltiazem |
30-60mg 3x dziennie (preparat o natychmiastowym uwalnianiu) 120-480mg lx dziennie (preparat o przedłużonym uwalnianiu) |
Felodypina |
5-10mg lx dziennie |
Isradypina |
2.5-10mg lx dziennie lub lOmg w 2 podzielonych dawkach |
Lacydypina |
4-6mg lx dziennie |
Nifedypina |
10-20mg lx dziennie (max. 20mg 2x dziennie) |
Werapamil |
120-480mg lx dziennie lub w 3-4 podzielonych dawkach 120-240mg l-2x dziennie (preparat o przedłużonym uwalnianiu) |
Leki blokujące rec. al - adrenergiczne
S Selektywni antagoniści rec. al - adrenergicznego: o Prazosyna o Doksazosyna o Terazosyna
S Niewielkie znaczenie w terapii nadciśnienia tętniczego
^ Bardzo korzystny profil metaboliczny o Redukcja stężenia lipidów o Wzrost wrażliwości na insulinę
S Możliwość monoterapii lub terapii skojarzonej
S Selektywni antagoniści dodatkowo umożliwiają zahamowanie NA w mechanizmie ujemnego sprzężenia zwrotnego
^ Nieselektywne al-2 — adrenolityki (fentolamina) stosowane wyłącznie w farmakoterapii guza chromochłonnego
S Działania niepożądane: hipotonia ortostatyczna, rozszerzenie naczyń skóry, uwalnianie histaminy, impotencja