sk1 (3)

Zawodowe narażenie na kontakt z krwią

Dr med. Patryk Tarka

Zakład Medycyny Zapobiegawczej i Higieny Warszawski Uniwersytet Medyczny

*■ Zawodowe narażenie na kontakt z krwią (definicja)

•    Zawodowe narażenie na kontakt z krwią (epidemiologia)

► Co należy zrobić po zakłuciu (skaleczeniu ) ostrym narzędziem

■    Wskazania stosowania profilaktyki poekspozycyjnej

■    Kiedy należy rozpocząć profilaktykę poekspozycyjną i jak długo ją stosować?

•    Leki stosowane podczas profilaktyki poekspozycyjnej, wybór i dawkowanie

» Badanie eksponowanego pracownika służby zdrowia

•    Zawodowe zakażenia HIV na świecie

•    Sytuacje w jakich dochodziło do kontaktu z HIV w związku z wykonywaniem pracy w służbie zdrowia

•    Przypadki nieskuteczności profilaktyki poekspozycyjnej

Zawodowe narażenie na kontakt z krwią

(Epidemiologia)

Ilość urazów typu zakłucie igłą /100.000 jednostek sprzętu zużytego
Zawód	Igły jednorazowe
Pielęgniarki	963
Salowe	235
Lekarze	177
Pracownicy laboratorium	21

Zawodowe narażenie na kontakt z krwią (definicja)

■    Możliwość zranienia przedmiotami skażonymi krwią lub płynami ustrojowymi z domieszka krwi

» Przerwanie ciągłości naskórka wskutek zakłucia się igła lub zranienia w trakcie wykonywania zabiegów diagnostycznych, leczniczych lub pielęgnacyjnych

■    Bezpośredni kontakt z krwią lub płynów ustrojowych z błona śluzową (oczy, usta. nos) ranami lub zmianami skórnymi jak

np.wyprysk, alergia

Oefłnłcj* R Ładny UntwęrtyMR Medyczny »/ IWymdOlUl

Co należy zrobić po zakłuciu (skaleczeniu) ostrym narzędziem zanieczyszczonym zakażoną HIV krwią

■    Miejsce zakłucia igła do iniekcji lub skaleczenia ostrym narzędziem wymyć dużą ilością wody z mydłem

■    Krew rozpryśniętą do nosa lub jamy ustnej wypłukać wodą (kilkakrotnie)

■    Oko przepłukać czysta wodą lub roztworem soli fizjologicznej

Nie udowodniono dotąd, by użycie środków antyseptycznych zmniejszało ryzyko zakażenia . ale ich użycie nie jest przeciwwskazane.Nie powinno się jednak stosować preparatów denaturujących.

Inne potencjalnie zakaźne płyny to:

» Nasienie

■    Wydzielina z pochwy

■    Płyn mózgowo-rdzeniowy » Płyn stawowy

» Płyn opłucnowy « Płyn otrzewnowy * Płyn osierdziowy » Płyn owodniowy

Poza tym zakaźne są inne wydzieliny np. wymiociny, kał, mocz,jeżeli zawierają krew