skanuj0015 (298)

Orientacyjne badanie pacjenta (stan przytomności, oddech, tętno, rodzaj odniesionych obrażeń). Należy usunąć lub poprosić o usunięcie protez zębowych oraz zdjąć biżuterię. Dla oceny stopnia doznanych obrażeń konieczne może być rozcięcie (zdjęcie) ubrania. Pacjent nie może być pozostawiony bez opieki, a jego stan należy oceniać co kilka/ kilkanaście minut.

W Ocena czynności życiowych poszkodowanego i podjęcie czynności ratowania życia w przypadku braku znamion życia (nie oddycha lub oddycha nieprawidłowo).

¹ Rozpoczęcie tlenoterapii - optymalnie przez maskę twarzową z rezerwuarem. Zaleca się, aby przepływ tlenu wynosił 15 1/ min. Postępowanie takie zapewni, że stężenie tlenu dostarczanego pacjentowi będzie bliskie 100%.

Ryc. 4. Maska twarzowa do tlenoterapii w systemie wysokoprzepływowym bezwzględnym

Zabezpieczenie dostępu dożylnego. Zalecane jest wprowadzenie kaniuli o możliwie największej średnicy (dla dorosłego min. 1,4 mm; dla dziecka > 8 r.ż - min. 1,0 mm) do żyły obwodowej (duże żyły przedramion).

Przetaczanie płynów krwiozastępczych (koloidy/ krystaloidy) w objętości pokrywającej, co najmniej objętość utraconej krwi. We wstrząsie hypowolemicznym - szczególnie w warunkach przedszpitalnych - objętość przetaczanych płynów nie jest ściśle określona; pacjent we wstrząsie hypowolemicznym ginie z powodu utraty objętości wewnątrznaczyniowej, a nie utraty krwi.

115