skanuj0027 (166)

W czasie transportu obowiązuje:

•    dalsze podawanie środków p/bólowych,

•    kontrola opatrunku uciskowego i unieruchomiającego,

•    kontrola czasu od założenia ewentualnej opaski uciskowej — jeżeli został przekroczony dopuszczalny czas, a pacjent nie dotarł jeszcze do szpitala możemy ją na kilka minut zwolnić, a następnie zacisnąć ponownie.

Uwaga! Transport chorego powinien być bardzo ostrożny, tak aby nie narażał go na dodatkowe urazy (przemieszczenia odłamków) nie wywoływał bądź nasilał bólu. Pojazd (najlepiej gdyby była to karetka, śmigłowiec) powinien poruszać się z taką prędkością, aby chory nie był narażony na wstrząsy; kierowca powinien więc uwzględnić stan nawierzchni oraz natężenie ruchu drogowego aby nie spowodować wypadku.

Postępowanie w ramach pierwszej pomocy w zwichnięciach

Obowiązują nas zasady, które zostały zaprezentowane w części dotyczącej złamań.

Uwaga! W przypadku pacjentów, którzy doznali zwichnięć, zwłaszcza dużych stawów (biodrowy, kolanowy, łokciowy, barkowy) nie należy w ramach pierwszej pomocy podejmować prób ich repozycji.

4. POWIKŁANIA PO OBRAŻENIACH UKŁADU NARZĄDU RUCHU

Przystępując do udzielania pierwszej pomocy choremu z uszkodzeniem układu narządu ruchu musimy pamiętać, że:

•    obrażeniom tego układu towarzyszyć mogą różne powikłania, które mogą mieć następnie istotny wpływ na dalsze losy chorego i uszkodzonej części omawianego układu,

•    nieumiejętne udzielenie pierwszej pomocy może być przyczyną pogłębienia uszkodzę™ już istniejących albo powstania nowych, komplikujących stan ogólny i/lub miejscowy pacjenta,

•    błędów popełnionych w czasie udzielania pierwszej pomocy niejednokrotnie nie da się usunąć i naprawić w dalszych etapach leczenia.

Powikłania towarzyszące złamaniom można podzielić na:

•    Natychmiastowe (pierwotne) - powstają one w momencie zaistnienia urazu i obrażeń* układu narządu ruchu. Na ich powstanie nie mamy żadnego wpływu.

Zaliczamy do nich;

■ uszkodzenia naczyń (żył, tętnic),

^B uszkodzenie nerwów obwodowych,

82