skanuj0034 (124)

Rozdział VIII

RESUSCYTACJA KRĄŻENIOWO-ODDECHOWA U DOROSŁYCH I DZIECI ORAZ U KOBIET W CIĄŻY

Dr n. med. Waldemar Machała, dr n. med. Krzysztof Kuśmie.rczyli

1. DEFINICJE I PRZYCZYNY NAGŁEGO ZATRZYMANIA ODDECHU I AKCJI SERCA

Metody współczesnej resuscytacji stosuje się powszechnie od około 50 lat, gdy prace Kouwenhovena, Juda i Knickerbockera wykazały skuteczność pośredniego maąp|u serca, lą.Elan artftgg Mu opisał mejjfićę udrażniania dróg oddechowych, polegającą na odchyleniu głowy i uniesieniu żuchwy. Safar i Ruben w swoich doniesieniach przedstawili technikę sztucznego oddychania nitiodą usta-usta, którido dżpiaj jest zalecana w resuśiytiĘji be|I przyrządowej.

Wiedza o resuscytacji wciąż się rozwija, dlatego też wytyczne postępowania muszą być regularnie aktualizowane. Uąjliwsze Wytyczne dotycząc® zasad i sposobu prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej zostały przedstawione przez Europejską Radę Resuscytacji w 2005 roku. Wytyczne te zawierają metody leczenia poparte aktualną wiedzą, badaniami naukowymi i doświadczeniem oraz uważane są zffiajbardzięj efektywne i łat&g dfeprzyswl-jenia. W naszym kraju żonaty przedstawione i zarekomendowane prż|t Polską RadęJtesu-scytacji w grudniu 2005 roku.

Zasady postępowania w trakcie resuscytacji zostały podzielone w zależności od lego, czy wykonywane są przez wykwalifikowany personel medyczny lub też laików?s*SS)b| SiSące Sajczęścjgj świadkami zatrzymania podstawowych czynności życiowych jjożą szpitalem. W związku z tym możemy wyróżnić algorytm postępowania zaawansowanych czynności ratujących życie tzw. ALS (Advanced Life Supporl), który obowiązuje zespoły ratownictwa medycznego. Zespoły te są odpowiednio wyposażone w specjalistyczny sprzęt do zabezpieczenia drożności dróg oddechowych, prowadzenia wentylacji oraz wdrożenia elektro- i farmakoterapii.

Podstawowe zabiegi ratujące życie tzw. BLS (Basic Life Support); jjibsfamją postępowanie bezprzyrządowęgo |za wyjątkiem środków ochrony .o6obistąj) utrzymania drożności dróg oddechowych oraz podtrzymywania krąże#§a i oddalania. Algorytm ten został opracowany

138