skanuj0045 (51)

jpmsdział 10. Wybrane choroby alergiczne    211

Tabela 10.3. Metody podawania leków wziewnych w zależności od wieku dziecka
Wiek dziecka	System podawania leków wziewnie
Htt. roku życia	MDI^1 + spacer^2 z maską twarzową, nebulizator z maską twarzową
,4*6. fokj|yeia	MDI + spacer z ustnikiem, nebulizator z maską twarzową
>■ 6. roku życia	DPI^3, MDI aktywowany wdechem, MDI + spacer z ustnikiem, nebulizator z ustnikiem
nieci starsze, młodzi dorośli ^^Błpracujący	MDI, DPI (nebulizator z ustnikiem w zaostrzeniach)
Ozssci starsze, młodzi dorośli nię-fepółpracujący	MDI + spacer, nebulizator

^^^Bghalator ciśnieniowy z dozownikiem

Klpacer - przystawka objętościowa, komora przedłużająca

^^Bpnhalator suchego proszku

f zmniejszenie ryzyka wystąpienia skurczu oskrzeli wywołanego działaniem Bwysokiego ciśnienia gazów nośnikowych na drogi oddechowe •zmniejszenie ryzyka rozwoju grzybicy błony śluzowej jamy ustnej i gardła ii chorych stosujących glikokortykosteroidy wziewne.

| Sposób posługiwania się komorą przedłużającą:

•    przed użyciem należy sprawdzić czy zastawki komory działają prawidłowo

•    zdjąć osłonkę ustnika z inhalatora ciśnieniowego z dozownikiem (MDI)

•    silnie potrząsnąć inhalatorem

•    włożyć inhalator z lekiem w uchwyt komory przedłużającej

•    komorę przedłużającą trzymać poziomo

•nacisnąć kciukiem jeden raz przycisk inhalatora, wprowadzając dawkę I. leku do komory

•    przyłożyć szczelnie maseczkę do ust i nosa dziecka

4 trzymać komorę przedłużającą dopóki dziecko nie wykona 5-10 wdechów

•    oddechy dziecka można liczyć, obserwując ruchy zastawek komory prze-dłużającej.

yf razie konieczności podania dwóch dawek leku, po wyzwoleniu każdej z nich trzeba powtórzyć powyższy manewr. Nie można podawać dwóch dawek leku jednocześnie! Po każdym wyzwoleniu leku należy zrobić krótką przerwę.

Do najczęściej popełnianych błędów w posługiwaniu się inhalatorem MDI |e komorą przedłużającą należą:

•Hniewstrząśnięcie inhalatorem przed inhalacją

•    niesprawdzenie ruchu zastawek komory przedłużającej

•    uwalnianie do komory więcej niż jednej dawki leku z inhalatora bezpośrednio po sobie