strona (360)

Przygotowanie pacjenta

do samodzielnego użytkowania

urządzenia

1.    Nie przerzucać obowiązku zaznajomienia pacjenta ze sposobem prawidłowego użytkowania aparatu do elektrostymula-cji metodą TENS na sprzedawców, gdyż nie mają oni ani niezbędnej wiedzy, ani oficjalnych uprawnień.

2.    Nie przepisywać modelu innego niż ten. którym pacjent był skutecznie leczony w przychodni. Takie postępowanie jest nielojalne wobec producenta: ponadto wyniki leczenia mogą się różnić od oczekiwanych, ponieważ każde urządzenie odróżnia się czymś od innych. Decyzji o wyborze danego urządzenia nie powinien podejmować sprzedawca, dystrybutor, zarządca, agent ubezpieczeniowy czy inna osoba będąca „trzecią stroną”.

3.    Dokładnie zapisywać wybrane dla pacjenta parametry i uzyskiwane wyniki.

4.    Mieć zawsze do wyboru kilkanaście modeli elektrostymulatorów i przepisywać je w zależności od zaleceń i sposobu użytkowania.

5.    Fizykoterapeuta jest odpowiedzialny za sukces i niepowodzenie leczenia metodą TENS.

Podsumowanie

Wprowadzenie metody TENS jest po części przyczyną rozszerzenia zakresu zastosowań fizykoterapii na leczenie chorób zwykle nie łączonych z tą dziedziną medycyny.

Większość wykonywanych przez nas obecnie zabiegów służy zwalczaniu bólu. Różne odmiany fizykoterapii stosują obecnie lekarze wszelkich specjalności, zajmujących się różnymi rodzajami chorób i różnymi częściami ciała. Pomysłowy fizykoterapeuta znajdzie kolejne zastosowania tej metody, o praktycznie nieograniczonym zakresie i stwarzające przy tym możliwość wypróbowania nowatorskich technik zabiegowych.

Piśmiennictwo

1.    Dougherty KJ: TENS. an altemalive to drugs in the treatmenl of chronic pain. AAFP. San Francisco. September 25-28. 1978

2.    Anonymous: TENS for treatinent of post-opera-tive incision pain. US Department of Health and Humań Services Assessment Report Series. Vol. I. No. 15. 1981

3.    Kalin J: TENS for non-uniled fractures. JAPTA 62:840, 1982

4.    Augustinsson LE. Bohlin P. Bundsen P, et al: Pain relief during delivery by TENS. Pain 4:59, 1977

5.    Tannenbaum J: Protocol for TENS with Labor and Delicery. Department of Electronics. Hudassah Hospilal, Jerusalem. Ein Karem, lsracl. April 1980

6.    Kalin J: TMJ Pain Control. Whirlpool. PPS/APTA. Fali 1982, p. 14

7.    Alm WA. Gold ML, Weil LS: Evaluation of TENS in pediatrie surgery. JAPA 69:537. 1979

8.    Melzack R. Wall PD: Pain mechanisms: a new theory. Science 150:971, 1965

9.    Adler MW: Endorphins, enkephalins and neuro-transmitters. Reprintcd in Med Times 110:32. 1982

10.    Sjoelund BH. Briksson MBE: Endorphins and analgesia produced by peripheral conditioning stimu-lation p. 587. In Bonica JJ (cd): Advances in Pain Research and Therapy. Vol. 3. Raven Press. New York. 1979

11.    Rausch D: TENS. Rx: Home Care. Au-gust-September 1981. p. 81

12.    Search for the body’s own pain killer. In Scalana L (ed): Pain Control. Staodynamies Corp. Long-mont CO. September-October 1979, No. 22

13.    Shade S: Use of TENS for a patiem with car-diac pacemaker. JAPTA 65:206, 1985

14.    Stanton D: Polarity of Wave Forms. Medtronic Corp., Minncapolis MN, 1978

15.    Mannheinter JS. Lampe GN: Cliilical TENS. FA Davis, Philadelphia, 1984, p. 199

16.    Gersh MR. Wolf SL: Applications of TENS in the management of patients with pain. JAPT A 65:314. 1985

17.    Howson DC: Peripheral neural excitability. JAPTA 58:1467. 1978

18.    Eriksson M. Sjoelund B: Low frequency TENS. Reprinted front Med Times. January 3, 1979

19.    Bassett A, Pilla A. Pawluk R: A non-operative salcage of surgically resistant pseudourthrosis and non-unions by pulsating electromagnetic fields. Clin Orthop 124:128, 1977

151