wykłady4 (2)

Układ krążenia cd

ZABURZENIA W OBRĘBIE ZASTAWEK PÓLKSIĘŻYCOWATYCH

W tej grupie wad wrodzonych zastawki pólksiężycowate tętnicy płucnej czy aorty pozostają zrośnięte na różnej długości, a nawet niekiedy zrastają się całkowicie, co powoduje powstanie niedrożnej przegrody. Wartość wskaźnika tego rodzaju wad jest zbliżona dla obu tętnic i wynosi około 3-4 przypadków na 10 000 urodzeń. W przypadku zwężenia zastawek tętnicy płucnej pień tętnicy płucnej jest zwężony lub nawet całkowicie zarośnięty Otwarty otwór owalny stanowi wtedy jedyne ujście krwi z prawego serca. Przewód tętniczy pozostaje zawsze drożny i stanowi jedyną drogę da krążenia płucnego.

W przypadku zwężenia zastawek aortalnych fuzja grubych za-stawek może być tak duża, że pozostaje jedynie otwór wielkości łebka od szpilki. Wymiary samej aorty pozostają jednak w takich przypadkach na ogół w normie.

I Jeżeli dojdzie do całkowitej fuzji zastawek półksiężycowatych aorty — stan zwany atrezją (zarośnięciem |zastawek aortalnych), to aorta, komora lewa oraz lewy przedsionek pozostają niedorozwinięte. Wadzie tego | rodzaju towarzyszy na ogół szeroko drożny przewód tętniczy, którym krew dochodzi do aorty.