img093

Układowe choroby tkanki łącznej (Układowy liszaj rumieniowaty - Toczeń rumieniowaty układowy)

•Badania laboratoryjne:

-Test identyfikujące autoprzeciwciała skierowane przeciw antygenom jądrowym (test na obecność komórek LE, fluorescencyjny na przeciwciała przeciwjądrowe, badania na obecność przeciwciał przeciwjądrowych i na obecność przeciwciał przeciwko DNA obejmuje badania immunofluorescencyjne i immunochemiczne).

-Inne testy obejmują badanie w kierunku autoprzeciwciał i oznaczanie składników dopełniacza w osoczu.

•OB jest przyspieszone.

•Stężenie immunoglobulin zwiększone.

•Pojawia się leukopenia.

•Przydatna może być biopsja skóry i przebadanie próbek immunoglobulin i złogów dopełniacza w połączeniu skóry właściwej z naskórkiem.

Twardzina układowa

•Istnieje przewaga kobiet nad mężczyznami - 3:1.

•Choroba rzadko występuje u małych dzieci, a u dorosłych szczególnie w wieku 40 - 50lat.

•Większe ryzyko zachorowań obserwuje się u kobiet rasy czarnej.

•Badania epidemiologiczne wskazują na słabą predyspozycje genetyczną, natomiast wyraźny udział czynników środowiskowych związanych z pracą.

Układowe choroby tkanki łącznej (twardzina uogólniona)

Zapalenie wielomięśniowe

•Zapalenie wielomięśniowe występuje częściej przed 15 rokiem życia niż inne choroby układowi i częściej na tę chorobę zapadają kobiety rasy czarnej.

•Szczyt zachorowań u dorosłych występuje między 45 a 55 rokiem życia.

•Wśród chorych przeważają kobiety w stosunku 2-3 kobiet na 1 mężczyznę.

W zapaleniu wielomięśniowym występuje pewna korelacja z antygenami, badania doświadczalne wskazują na możliwość udziału zakażenia wirusowego w powstaniu choroby.

•W związku ze stosowaniem kortykosteroidów śmiertelność znacznie maleje.

Układowe choroby tkanki łącznej (Zapalenie wielomięśniowe i skórno - mięśniowe)

•Badania laboratoryjne:

OB jest powiększone u 50% chorych.

-Aktywność enzymów w mięśniach zwiększona u 75%.

-W 75% wynik biopsji mięśnia jest typowy.

-Wynik elektromiogramu jest nieprawidłowy, ale nieswoisty.

-Czynnik reumatoidalny występuje w 50% przypadków.

-Czynnik przeciwjądrowy- w 30% przypadków.

Bóle krzyża

•To najczęstsza postać dolegliwości układu ruchu.

•Przypuszczalnie 60-80% ludzi przynajmniej raz w życiu cierpi na bóle krzyża.

•Dolegliwości występują najczęściej między 20 a 40 rokiem życia.

•Do najważniejszych czynników ryzyka należy zaliczyć podnoszenie ciężarów (szczególnie w niewłaściwej pozycji), ekspozycję na ciągłe wibracje (np. u kierowców), siedzący tryb życia lub odwrotnie - ciągłe wykonywanie ruchów napinania lub rozciągania.

-Do ważnych przyczyn należy zaliczyć zmiany anatomiczne w kręgosłupie.