IMG
36 (5)

Podczas wykonywania wszystkich powyższych czynności, lewa ręka asysty pozostaje w stałej pozycji w strefie transferowej.

Obecnie coraz więcej firm produkuje kompozyty w kapsułkach, przeznaczonych teoretycznie do jednorazowego użytku. Kapsułkę wprowadza do podajnika pistoletowego asysta. Zasady przekazywania podajnika z kompozytem są analogiczne, jak w przypadku opisanego wcześniej glass-ionomeru - Yitrcmcr. Z punktu widzenia ergonomii taka forma aplikacji kompozytu do ubytku jest najbardziej korzystna, gdyż oszczędza czas i wydatek energetyczny zespołu stomatologicznego.

Rejestracja zgryzu kalką

Po wypełnieniu ubytku jakimkolwiek, materiałem, rutynowo sprawdza się kalką okluzję, w celu ewentualnego usunięcia nadmiarów z powierzchni żujących lub brzegów siecznych.

-    W technice pracy na cztery ręce czynność ta należy do zadań asysty.

-    Kalka jest wprowadzana do ust pacjenta lewą ręką asysty przy pomocy trzymadelka lub pęsety. Końcówka ssaka jest trzymana w pogotowiu w prawej ręce asysty. Lekarz znajduje się w pozycji, w jakiej skończy! wypełniać ubytek (w zależności od sektora jamy ustnej) (fot. XII, 16).

-    Pacjent jest proszony przez asystę o zagryzienie kalki, ewentualne wykonanie kilku ruchów bocznych żuchwą i ponowne otwarcie ust.

-    Asysta usuwa kalkę z ust pacjenta, trzymając ją jednak w strefie transferowej w pogotowiu, jeżeli zaistnieje potrzeba ponownego jej wprowadzenia.

-    Lekarz, jeżeli istnieje konieczność, przystępuje do zniesienia nadmiaru wypelnienja (kolejność instrumentów jak przy rutynowym opracowywaniu ubytków - ssak, lusterko i końcówka turbinowa) (fot. XII, 17).

Kalka ponownie zostaje wprowadzona do ust pacjenta przez asystę. Powyższa procedura powtarzana jest do momentu satysfakcjonującego pacjenta i lekarza.    •

- Wypełnienie następnie jest polerowane i ewentualnie odrzeźbiane (odtworzenie elementów anatomicznych powierzchni żującej zęba) przez lekarza, usta płukane przez asystę i pacjent zwolniony z fotela.

W niektórych jednostkach polerowanie wypełnień należy do asysty, lekarz ma w tym czasie przerwę w pracy lub zajmuje się pacjentem, przygotowanym do zabiegu w innym gabinecie, jeżeli oczywiście wypełnienie nie wymaga rzeźbienia np. w ubytku V klasy Blacka.