INA
na
WAPŃ
ZASTOS
Dawka
3 mg dożylnie jednorazowo
elektryczna bez EA) o częstości QRS < 60/min
S0.7ANIE
stnieją przekonywujące dowody na to, że stoso-atropiny przynosi korzyści w zatrzymaniach a w mechanizmie asystolii. Jednakże wystę-ie asystolii wiąże się ze złym rokowaniem,
‘ją pojedyncze doniesienia o skuteczności po-atropiny w tej sytuacji. Jest mało prawdopo-by jej podanie okazało się w takich warun-szkodliwe.
a dawka dla dorosłej osoby w przebiegu asy-ub PEA o częstości zespołów QRS < 60/min 3 mg dożylnie w postaci bolusa. Jej zastoso-w leczeniu bradykardii zostało omówione i 2. tego rozdziału.
Wapń może zwolnić czynność serca i wywołać aryt-mię. W zatrzymaniu krążenia podaje się go dożylnie w postaci szybkiego wstrzyknięcia. Jeśli krążenie jest zachowane zaleca się wolniejsze podawanie. Nie należy podawać roztworów wapnia i wodorowęglanu sodu równocześnie przez ten sam dostęp do-naczyniowy.
Początkową dawkę 10 ml 10% chlorku wapnia (6,8 mmol Ca2+) można w razie potrzeby powtórzyć.
antagonizuje działanie parasympatycznego nsmitera acetylocholiny na receptory muska-Dzięki temu blokuje wpływ nerwu błędnego na węzeł zatokowo-przedsionkowy (SA) jak ionkowo-komorowy (AV), zwiększając auto-węzła zatokowego i ułatwiając przewodze-węźle AV.
wanie objawów ubocznych po podaniu y (pogorszenie widzenia, suchość w jamie retencja moczu) zależy od dawki i nie jest w trakcie zatrzymania krążenia. Po podatnym może dochodzić do ostrych stanów ia, szczególnie u osób w podeszłym wieku, enie źrenic po zatrzymaniu krążenia nie być traktowane wyłącznie jako następ-codania atropiny. W kilku ostatnio przeprowa-badaniach nie udało się udowodnić jakich-korzyści ze stosowania atropiny w poza-ych i wewnątrzszpitalnych zatrzymaniach
Wapń odgrywa życiowo ważną rolę w procesach komórkowych leżących u podstawy aktywności skurczowej mięśnia sercowego. Istnieje niewiele danych potwierdzających korzystne działanie wapnia podczas leczenia NZK. Wysokie stężenie w osoczu osiągane po podaniu w iniekcji dożylnej może mieć niekorzystny wpływ na niedokrwiony mięsień sercowy i powrót funkcji neurologicznych. Wapń należy podawać podczas resuscytacji tylko, gdy istnieją konkretne wskazania.
WODOROWĘGLAN SODU
Wskazania |
Dawka |
Hiperkafemia zagrażająca życiu lub towarzysząca zatrzymaniu krążenia |
50 ml roztworu 8.4% dożylnie |
Przedawkowanie trójcyklicznych antydepresantów |
ZASTOSO
Nie jest zalecane rutynowe stosowanie wodorowęglanu sodu podczas zatrzymania krążenia i RKO (szczególnie w pozaszpitalnych zatrzymaniach krążenia) lub po powrocie spontanicznego krążenia. Należy podać wodorowęglan (50 mmol) w zatrzymaniu krążenia w przebiegu hiperkaliemii, oraz w zatruciu
ALS 109
Europejska Rada Resuscytacji