Zapamiętaj:
Teorie dają teoretyczne „wsparcie” dla
• praktycznych działań pielęgniarskich.
Dają racjonalne podstawy do:
• określenia i przyjęcia kierunku poznania podmiotu opieki,
• przewidywań ia wyn iku opieki.
Opierając się na wiedzy, można przewidzieć:
• różnice, jakie wystąpią już na poziomie gromadzenia danych, niezbędny^ do ustalenia rozpoznania pielęgniarskiego (proces pielęgnowania).
Rozpoznanie w pielęgniarstwie (diagnoza) ukierunkowane zostanie
• przyjętymi założeniami teoretycznymi (np. F. Nightingalc, D. Orem).
Stąd śmiało można powiedzieć, że:
• istota gromadzonych danych, jako pierwotna w stosunku do pozostałych ct» pów i faz procesu pielęgnowania, narzuca mu dość jednoznaczny charakter
A zostaje on określony przez
• przyjętą teorię pielęgniarstwa.
Inaczej:
• teoria jest treścią,
• proces pielęgnowania — sposobem na praktyczne wykorzystanie tej treści. Integracja teorii i procesu stanowi:
• podstawę profesjonalnej opieki pielęgniarskiej.
Nie można świadczyć opieki pielęgniarskiej bez:
• korzystania z wiedzy,
• właściwego „przetwarzania” jej dla potrzeb praktyki.
Uwaga.
• Teorie pielęgniarstwa stanowią teoretyczną podbudowę dla praktyki,
• proces pielęgnowania to swego rodzaju sztuka zastosowania wiedzy teoretycznej w praktyce.
Podsumowanie.
Teorie pielęgniarstwa „przypisane” do procesu pielęgnowania powodują, że
• zindywidualizowane pielęgnowanie zostaje ściśle połączone z nauką. Natomiast primary nursing jest rozwiązaniem dotyczącym organizacji opiec
pielęgniarskiej. Stanowi swego rodzaju „rusztowanie” — strukturę organizacyju* dla procesu pielęgnowania sięgającego racjonalnie do teorii pielęgniarstwa (Gór* jek-Jóźwik, 2004).
U podstaw primary nursing leżą:
• autonomia pielęgniarstwa (patrz podrozdz. 1.8.1) oraz
• proces pielęgnowania (założenia teoretyczne i rozwiązania praktyczne). W* ry z kolei sięga do
• teorii pielęgniarstwa.
Nie bez powodu, te trzy komplementarne względem siebie elementy, bezp^ średnio wpływające na możliwoć osiągnięcia wysokiego stopnia indywidualizm? pielęgnowania, uznaje się za wyjątkowo ważne dla współcześnie rozumiał i praktykowanej opieki.
Prawdą, której nie trzeba dowodzić, jest to, żc wc współczesnym pielęgniarstwie, w tym w pielęgnowaniu, nic nie jest i nie może być sprawą przypadku.
Pielęgnowanie to ciąg racjonalnych, dość jednoznacznie określonych działań realizowanych z podmiotem opieki i na jego rzecz. Pielęgnowanie to:
• treść (istota),
• sposób (wykorzystania treści),
• organizacja profesjonalnych działań.
Rjc- 2—7. Podstawowe założenia organizacji zindywidualizowanego pielęgnowania.
Za najbardziej prawidłowe, klasyczne rozwiązanie świadczenia opieki pielęgniarskiej należy uznać takie, w którym:
• proces pielęgnowania,
• pri mary nursing i
• teorie pielęgniarstwa (wybrane; jedna, kilka), są jednakowo reprezentowane, co oznacza że:
• istnieje wiedza i świadomość co do ich znaczenia względem siebie (warunkowania się tych trzech zmiennych),
• wiedza wykorzystywana jest w praktyce opiekuńczej.
Uwaga. Temat organizacji zindywidualizowanego pielęgnowania może być analizowany i prezentowany z dwóch różnych poziomów, tym samym przy uwzględnieniu dwóch różnych sytuacji:
• klasycznej (najbardziej pożądanej) — świadome i celowe sięganie w pielęgnowaniu pojedynczych osób i całych grup ludzi do:
- procesu pielęgnowania,
- primary nursing i
- teorii pielęgniarstwa.
• innej, przy czym możliwe są następujące warianty:
- realizowanie opieki wyłącznie opierając się na założeniach teoretycznych procesu pielęgnowania (w stosunku do wszystkich lub tylko — z jakiegoś powodu — wybranych pacjentów).
1HQ