Należą do nich antybiotyki peptydowe z łańcuchem kwasu tłuszczowego, wytwarzane przez szczepy Bacillus polymyxa. Efekt bakteriobójczy osiągają poprzez zmianę napięcia powierzchniowego ściany komórkowej bakterii.
Polimyksyna B
Ze względu na toksyczność, podawana jedynie w warunkach szpitalnych. Miejscowo w preparatach złożonych.
• POLYMYXIN B-PFIZER - tabl. 0,025 g; amp. 0,5 Mj.m.
Kolistyna
Stosowana w posocznicach, ciężkich infekcjach, osłonowo ze wskazań ogólnych. Może być podawana dooponowo.
• COLISTIN - fioł. 0,5 Mj.m., 1,0 Mj.m.
Są najczęściej mieszaninami różnych frakcji o nieskomplikowanym łańcuchu peptydowym o budowie cyklicznej. Wpływając na transport przez błony komórkowe, znacznie ułatwiają innym antybiotykom wnikanie do komórki bakteryjnej. Wysoka toksyczność uniemożliwia podawanie ogólnoustrojowe.
Bacytracyna
Stosowany wyłącznie miejscowo w zakażeniach bakteriami G(+), w czyraczności i infekcjach jamy ustnej.
• BACIGUENT - maść 1,0 g (zawiera 500 j.m.).
• ANGINOMYCIN - pastylki do ssania: 50 j.m. bacytracyny + 0,0005 g tyrotrycyny.
Gramicydyna
Ze względu na bardzo wysoką toksyczność jest używana jedynie miejscowo w preparatach złożonych.
• DICORTINEFF - krople do oczu i uszu 10 mL (1 mL zawiera 0,00025 g gramicydyny + 0,0025 g neomycyny + 0,001 g octanu hydrokortyzonu).
Tyrotrycyna
Stosowana miejscowo, najczęściej w połączeniu z innymi lekami, zarówno leczniczo, jak i profilaktycznie (w stomatologii, laryngologii i okulistyce).
• LEMOCIN - tabl. do ssania: 0,004 g tyrotrycyny + 0,002 g bromku cetrymonium + 0,001 g lignokainy, żel do nosa: 0,05% tyrotrycyny + 0,5% olejku eukaliptusowego.