33328 strona (391)

Ryc. 5-23. Stymulacja mięśnia naramiennego za pomocą miniaturowego urządzenia do EMS. Elektrody umieszczone po obu stronach mięśnia.

Ułożenie obustronne jednobiegunowe

Elektrody umieszcza się na każdym z dwóch oddzielnych mięśni lub grup mięśni (ryc. 5-24).

Ułożenie przemienne

Rozmieszczenie to stosuje się w zabiegach stymulacji prądem stałym wysokiego napięcia.

Elektrody czynne umieszcza się na każdym z dwóch oddzielnych mięśni lub grup mięśni - obustronnie lub na mięśniu prota-gonistycznym i antagonistycznym - natomiast elektrodę obojętną w dowolnym innym miejscu (rozmieszczenie jednobiegunowe). Niektóre z nowszych modeli aparatów do stymulacji prądem stałym wysokiego napięcia są wyposażone w dodatkowe elektrody, oprócz trzech standardowych, umożliwiając jednoczesną stymulację kilku obszarów (możliwość zastosowania ułożenia dwubiegunowego) (patrz ryc. 5-13).

Ułożenie przy elektrostymulacji prądami interferencyjnymi

W tym przypadku wymagane są co najmniej 4 elektrody. Elektrody umieszcza się na obszarze poddawanym zabiegowi w odległości 10-15 cm od siebie, tak aby tworzyły krzyż. Krzyż można również utworzyć w trzech wymiarach, tzn. umieszczając elektrody na bocznej, przyśrodkowej, przedniej i tylnej powierzchni kończyny (np. elektrostymulacja stawu kolanowego lub barkowego) (ryc. 5-25). Niektóre urządzenia wyposażone są w pompę próżniową umożliwiającą wytworzenie podciśnienia pod elektrodami, dzięki czemu elektrody lepiej przylegają do skóry. Jak dotąd nie wykazano jeszcze, czy ta modyfikacja pozwala uzyskiwać lepsze wyniki leczenia.

118