34102 skanowanie0021 (52)

Wyróżnia się 3 metody monitorowania procesów sterylizacji:

Kontrola fizyczna polega §1 sprawd^MliPar5S.e,trówMgp/-lizacj^^.iśiiieniai temperatura;] czasu za plfip.aą przyrządów, fa-kich jak manometr, 'termomSt I-'    o tym, czy urządzenie dziaiś|MMOwoj|je ^skazują

^:;;jednSDa|pjteczność procesu wyjaławiania.

♦    W metodzie chemicznej wykorz.Ji    które w warunkach konieczrlyrMo zabicia zarodników

^Heniajią barwę, Wskaźniki cJ^iSalgjoffl@wane;_;sątói postaciBir. paksków, taśm lub groszkóWtaM»zyleppyot5'»Testy

itępue w różnych wersjach -11    ** J Jtoklawów oraz innych urządzeń wyjatawiająśjśajij&js

♦    Metoda biologiczna. Jej zasadatie'sm^iarfilBMikami swiiitiacyrrii na żywe, wysuszone, wysodaHHktemperaturę ząfbdliki nieęhorobotwórczych laseczek. Zabicie zarodników oznacza, zastały zabite wszystkie M»sfewiŚ zawarte w

Pi wtŚF^liźowąnym materiale. Tfc^sltejifiki bim0iMiitif^Siao:ctsi^aMi3 wv-iatowienia materiału.

^^HSpptąl A—jest to krążek bibuł ' zarodnikami Bacillus stearothermophilus i służy do konWuątitokliawilid M o Spora! S — zawiera 7arodniklii6aci//ua»m<Hjiffist%vlfcv-stvwany do kontroli sterylizacji suchym gorącym powietrzem.

Bakterie skóry rąk dzieli się na trż|r kategorie:

♦    ' flora.|gjjp+>.własna, typowa^łfloijaHktSna.sl®% koloniz i^Sl, tu tezę,warstwy, o stosunkowo niskiej patogenności,

' \ *• flora przejściowa — obca dl^^E^ystęffica na jej powię|||p, często wysoce patogenna,

■■R^,»;.!i^,,ifekć|ja — towarzyszącazakażeniom;'' "

^nB^Mod zamierzonych czynn^Bż®ykle'badanie, -zmiana opatrunku, operacjami stanu chorego (wiek, rodzaj schorzenia, stan

^fc3p#niS^:i) wybiera się jeden z trzech, spsśobów myciałąk: zwykłe mycie rąkr higieniczne mycie'rąk (dezynfekcja 'rąk), chirurgiczne

CIMIj|żne środkBezynfekcyjne o,;dziajaniu balsŁes{BtópzypJ|»bakteriostfltyj!fflJ(r|.Ho najważniejszych grup sub-stancji

♦    pochodne fenolu, Mają one .^^fellyłaściwości baktęrifi-bojcze i słąfega.nrafBpbo^ze. nie wykazują aktywności, wpb.ee-; zarodników i wirusów. Lizol jS nąjgjalną pochodn|||lj£>lu m sfflK^teneftjięzo na bakterie Grąm-dodatnie Hwjuil

Hemną słaiHpjjprątki i grzyby. Stosowany jest r.-i . ¹ j. i- .o oostaci 2% roztworu ddtWWMMMfiitolalin. podłóg, mebli itp.

♦, aldehydy, Aldehyd-glutarowy: związek ten, jako jjjggjTz nielicznych zyyi||kóws®iiiem[cz^B, ma właściwości sterylizujące.

l#i&MŚhyd mróiiówy_: (formaldehyd) - ccwszechnie używanym preparatem 'dezynfekującym i steryl^:zującym jest-formalina. Glioksai — wykazuje silne działdtę bakteriobójcze, HBszcząp jednak ani zarodnik t. ani wirusów. ifst>śtósunkowo mało . toksyczny::

♦    czwartorzędowe zasady amoniowe, Należą do związków powierzchniowo czynnych kationowych. W praktyce najczęściej st@sujątą®ń|^rek benzyloalkiloamoniowy i zasady pirydyniowe. Związki te mają jednak ograniczone działanie. Aktywne są wobec bakterii Gram-dodatnich, mniej aktywne wobec ba-kterii Gram-ujemnych (mało aktywne wobec Pseudomonas spp.), nie działają przeciw prątkom i wirusom. Nie niszczą również zarodników i grzybów.

♦    alkohole, Alkohol etylowy działa bakteriobójczo w stężeniach 60—90%, naj-częściej używany jest w postaci 70% roztworu.

♦    biguanidy. Najczęściej stosowanym związkiem jest glukonian chlorheksydyny. Związek ten ma działanie bakteriostatyozne, przy czym znacznie słabiej działa na bakterie Gram-ujemne, nie niszczy prątków, grzybów ani zarodników

♦    środki alkilujące

♦    pochodne chloru. Wolny chlor działa jako silnie utleniający środek, uszkadzający układy enzymatyczne komórki bakteryjnej. Pochodne chloru mają zastosowanie w dezynfekcji wody pitnej, basenów kąpielowych, ścieków, ustępów, wydzielin i wydalin chorych zakaźnie. Działa bakteriobójczo wobec bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, słabiej na prątki i zarodniki, wykazuje również działanie przeciwwirusowe

♦    jodyna — 3% roztwór jodu i 1 % roztwór jodku potasu w 70% alkoholu etylowym — służy do dezynfekcji skóry przed zabiegiem operacyjnym, punkcją oraz do dezynfekcji brzegów rany. Jodofory tó połączenia jodu z różnymi makrocząsteczkami spełniającymi rolę nośnika.

♦    metale ciężkie (rtęć, srebro arsen) wiążą się z grupami sulfhydrolowymi białek. Reakcja ta jest podstawą inaktywacji enzymów, w których grupy sulfhydrolowe stanowią centra aktywne. Preparaty zawierające metale ciężkie ze względu na swoją toksyczność są stosowane miejscowo (np. azotan srebra).

♦    nadmanganian potasu Hstosowany w roztworach wodnych do przepłukiwania ran, działa odkażająco i odwaniające.

♦    woda utleniona 3% - jest szeroko używanym środkiem odkaża-jącym, często zalecanym przez stomatologów do płukania jamy ustnej oraz przez laryngologów do przepłukiwania uszu, służy również do odkażania ran.

♦    barwniki (fiolet krystaliczny, fiolet gencjanowy, zieleń mala-chitowa, zieleń brylantowa) stosowane sąw postaci 1% roztworów wodnych do odkażania skóry i błon śluzowych, a w mikrobiologii do sporządzania podłoży wybiórczych, Działają głównie na bakterie Gram-dodatnie.

♦    barwniki akrydynowe — głównie rivanol (mleczan etakrydyny)— używa się w postaci 1% roztworu, najczęściej w postaci przymoczków, do leczenia trudno gojących się ran skóry i zmian błony śluzowej.

Roztworów środków dezynfekcyjnych należy używać zgodnie z ich przeznaczeniem, uwzględniając wymagane w danych

okolicznościach spektrum działania (bakteriobójcze, prątkobójcze, grzybobójcze, wirusobójcze, sporobójcze), w ściśle określonym

czasie i odpowiednim stężeniu.

Do dezynfekcji powierzchni stosuje się roztwory preparatów działające skutecznie w czasie 15 minut.

Roztwory preparatów działające w dłuższym czasie są stosowane do dezynfekcji sprzętów i przedmiotów, które można 2 .mk

wypełnić płynem dezynfekującym.