Uwaga. Przystępując do nałożenia jałowego fartucha, należy pamiętać, że ręce są tylko zdezynfekowane, a nie jałowe.
Czepiec przeciw wszawicy.
Istotą zabiegu jest nałożenie na włosy środka owadobójczego i czepca w celu zlikwidowania wszy i gmd.
Nazwa zabiegu Istota i cel
Zadania i kompetencje pielęgniarki
Przygotowanie
pacjenta
Pielęgniarka:
• Wykonuje zabieg samodzielnie.
• Ma wiedzę i umiejętności.
• Przygotowuje pacjenta psychicznie i fizycznie.
• Ocenia stan skóry głowy.
• Dobiera środek owadobójczy.
• Wykonuje próbę uczuleniową przed zastosowaniem środka owadobójczego.
• Zna zalecenia producenta co do stosowania środka owadobójczego.
• Dobiera technikę wykonania.
• Zna niebezpieczeństwa, które mogą wyniknąć podczas zabiegu i umie im zapobiec.
• Wyrażenie zgody na zabieg przez pacjenta.
• Zapewnienie pacjentowi intymności i zachowanie tajemnicy zawodowej.
• Wyjaśnienie celu i istoty zabiegu oraz czasu trwania.
• Ustalenie z pacjentem miejsca wykonania (pokój pacjenta, łazienka).
• Ustalenie pozycji w zależności od stanu pacjenta:
- siedzącej w łóżku, siedzącej na krześle w pokoju pacjenta,
- siedzącej w łazience,
- półwysokiej, wysokiej, na wznak (płaskiej) w łóżku.
• Ocena stanu skóry głowy.
• Zabezpieczenie zadrapanych miejsc linomagiem, maścią witaminową.
• Poinformowanie pacjenta o konieczności zgłaszania swoich odczuć w trakcie nakładania środka owadobójczego: pieczenia skóry, bólu i pieczenia miejsc uszkodzonych na skórze głowy.
• Ustalenie sposobu, miejsca mycia włosów i skóry głowy.
• Dobranie rodzaju szamponu do upodobań pacjenta, uwzględniając rodzaj skóry i rodzaj włosów.
Pizygotowanie
spnętu.
• Sprzęt i materiały stosowane do zabiegu powinny być jednorazowe. Środek owadobójczy przygotowuje się wg zaleceń producenta, np. Deriitol, Owanol: buteleczkę wstawić do miseczki z ciepłą wodą o temperaturze 37°C.
'• Waciki, duża warstwa waty (w słoju) dostosowana wielkością do owłosionej powierzchni głowy i chusty jednorazowe, dwie pelerynki jednorazowe do osłonięcia ramion (duże 1x1 m), pozwalające osłonić z przodu klatkę piersiową i kolana, z tyłu ramiona i plecy).
• Folia plastykowa lub ceratka.
• Czepek ceratowy, foliowy.
• Pojemnik na odpadki (zużyte waciki).
• Wazelina z łopatką.
• Krem.
• Grzebień.
• Zapinki do włosów (jeżeli włosy są długie).
• Chusteczka ozdobna (jeżeli nie stosuje się innego materiału, np. czepka fryzjerskiego) do dyskretnego zamaskowania czepca.
• Dwie miski nerkowate.
• Pojemnik ok. 5-101 z 3% chloraminą.
Sposób wykonania. Algorytm
1. Załóż rękawiczki.
2. Podłóż pacjentowi chustę osłaniającą jednorazową na ramiona i barki (wokół szyi) lub pelerynkę.
3. Rozdzielaj grzebieniem pasemka włosów od strony dalszej.-
4. Zwilżaj każde pasemko wacikiem nasączonym środkiem owadobójczym.
283