44499 Image0004 (3)

2012-01-04

Dr hab. n. med. Leokadia Bak-Romaniszyn		identyfikacja chorych niedożywionych
		□ niedożywienie u chorych: ■ z niedowagą (<80%) należnej masy ciała, • z nadwagą (>120%) □osoby z ubytkiem masy ciała > 10% w ciągu 3 miesięcy
		przed hospitalizacją
Niedożywienie		□    hiperkatabolizm (uraz, oparzenie, gorączka, zakażenie), □    zwiększone strat substancji odżywczych (zespoły złego wchłaniania, przetoki, duże rany, biegunka) □    osoby otrzymujące dożylnie płyny
		nie zawierające substancji odżywczych (0,9% NaCI, płyny wieloelektrolitowe, 5% glukoza) dłużej niż 7 dni

7-dniowe niewystarczające żywienie doustne		Jatrogenne niedożywienie jest najczęstszym, niepożądanym efektem leczenia szpitalnego Przyczyny: □    choroba z jej konsekwencjami metabolicznymi, U dieta szpitalna, zwykle nieokreślona pod względem zawartości białka i energii, □    zmniejszone przyjmowanie pokarmów w stosunku
jest maksymalnym, dopuszczalnym okresem.		do zapotrzebowania,
który pacjent może tolerować bez leczenia		LI głodzenie podczas wykonywania badań
		diagnostycznych i w okresie okołooperacyjnym.
żywieniowego		□ ograniczoną sprawność chorych,
(Zgodnie z zaleceniem Amerykańskiego Towarzystwa Zywieme Poza- i PnjaWnnagM (ASPEN)		□ brak większego zainteresowania ilością i jakością
		pożywienia przyjmowanego przez chorych ze strony lekarzy i pielęgniarek.

OCENA STANU ODŻYWIENIA		OCENA STANU ODŻYWIENIA
□    Wywiad żywieniowy □    Badania antropometryczne □    Badania biochemiczne □    Badania immunologiczne		Wywiad żywieniowy ZWracwnywwaaąnaadchyientawepoeoMeodiywdenle.lkibąl rodła) posiłków ora/ odnotowujemy wszystkie zmiany w sposobie odżywiania. Pytamy o czat Ich wystąpienia, przyczyny oraz związek z chorobą zasadniczą będącą przyczyną hospitalizacji Badania antropometryczne Masa dała. - Ubytek nu. wyrażamy w procentach normalnej (zwykłej) rrvrcy ruh pacjenta wg wsom: aktualna m.c4kg) a 100 / normalna mx. (kg) = % normalnej mc
		BMI (kg/m*) - m.c. (kg) : (wzrost w m)*

1