63319 P1080047 (2)

Zdjęcie 6TG pacjenta z lewostronny odmą opłucnową, połączoną z częściowym zapadnięciem się lewego płuco. Zewnętrzne pole lewego płuco jest czarne. Widoczno jest też krawędź płuco (strzałka).

Gdy widać płuca czarne z jednej strony, należy:

1.    Sprawdzić poprawność techniczną zdjęcia. Jeżeli zdjęcie jest krzywe, jedni strona może wydawać ńę ciemniejsza od drugiej.

2,    Stwierdzić, która strona jest nieprawidłowa. Zwykle jest to proste, porńewu nieprawidłowa jest strona z ograniczoną liczbą naczyń płucnych.

^■i^dhcir^ptacDiesIcianic- Rysu* pinem na donkler naczy-

| Mwyidblfgp jego bok sprawia, ze płuco h wiipe śę (Uiuć. Ghk nk/iM>-

I tt f*”*    nst^ny tkankę phta. > tak dngg się w przy^ad-

fe eter echowej, pędterzowrj M>torińdowaicj choroby płuc. braku krwi v, marniai-- śł przy zzicrze śęśńcy płucnej.

PbfffP. n»iffcyy n pifaiir, nęrtir»r7.arh /tnrfwpbd¹ i ratrrrp tętnicy. n lłr yy

I Spójna: na iawpii płuca. W ptzspadkn otkor opiumowej widać ją, duć parrajwro jest niewidoczna. \ależr uważnie przyjrzeć się górnej części,

grizk powietrz? zbiera jwy ir pnrrąfkragpj £a7ip rtwerłiy ffcn W7kip fc»-hntj wwhwytuje feśe poziome niż pionowe; więc czasami łatwiej jest wypatrzyć krawędź ptaca, jeśli odwiód się zdjęcie na bok.

1 ftnjoeć się śródpiersm- jeżeS wyraźnie widać przesunięcie śiódpiersia v stanę ponowną mż czarne płuco, może to wskazywać na postępijącą otoę wentylową. jest ona bardzo niebezpiecznym schorzeniem i pacjenta aAsy «ez włócznie zbadać powtórnie (zob. także s- 7B).

-- ^pojraec na pozostałą część płac. Choroba pędierzowa jest mało prawdopo-ddna, jeżefi reszta płuc jest prawidłowa.

- Sp®S*ować różnicować odmę opłucnową od pęcherzy, choć jest to trudne, a czasami nawet niemożliwe. Należy w tym cełu uważnie przyjrzeć się na-czyuiom płucnym, jeżeli krzyżują czarny obszar płuca, prawdopodobnie są to pęcherze. Usytuowanie naczyń na obwodzie czarnego obszaru również sngemje istnienie pęcherzy.

^x Poprosić o wykonanie zdjęda w f»ae wydechu. Płuca zmniejszają wtedy swoją objętość, a odma wygląda na większą.

Przy czyny odmy opiumowej Samoistna

Jdrogema/urozowo, np. po punby opiumowi, biopsji pnezosbaloMi, centralnym wUudu dożylnym, wanflyfacji mechonianei Chorobo zoporowo płuc, np. odmo, prwuWdo chorobo zoporowo ptoc Zakażeniu, np. aopofenie ptoc, grutbco

Mukomscydcan

0,0^ *onb kjcznet np. »pól Moriono, aespół Ehlerso-Oonloso

77