309

:_m głowicy tej postaci hemoglobiny obserwujemy we wrodwinym mmfcibot**

'y/ niektórych stanach chorobowych stwierdzić możemy nieprawidłowe luntogMri powstające na skutek zmian w budowie genów strukturalnych. Należą do ttWii (obina S - sierpowata, hemoglobina M - występująca w postaci methemoglobiny @}’m

j tW>

u,

I inne, jak °P- hemoglobina Fryburg, Lepore. Innym zaburzeniem polegającym na nia Mgwidłowęj syntezie łańcuchów hemoglobiny są talasemie. W Polsce hemoglobtruąnn o I i talasemie należą do rzadkości.

Hematokryt (tab. 5.3.) (Ht) [%; 1/1]; Ht % = Ht 1/1 x 0,01

Jfcmatokryt oznacza frakcję objętościową krwinek czerwonych we krwi pełnej, będą*, najbardziej miarodajnym pojedynczym pomiarem w ocenie niedokrwistości lobmtetuc wartości Ht ) i nadkrwistości (podwyższenie).

Krwinki czerwone

Liczba krwinek czerwonych (red blood count - RB) [mln/pl, TM (')'**lO¹¹)', %Wⁿl% (tab.5.3.)

^oburzenia dotyczące liczby erytrocytów przedstawiono w tabeli 5.5.

Wskaźniki czerwonokrwinkowe (tab.5.3.)

W ocenie erytrocytów bierzemy pod uwagę ich liczbę, wielkość, ks/talt, barwę, po* siacie nieprawidłowe. Populacja erytrocytów nie jest całkowicie jednorodną, wobec czego we krwi obwodowej występują jednocześnie formy młode, średnie i slars/c. lóżmącc się więc co do wielkości i kształtu, dając tzw. fizjologiczną anizocyto/ę i poikilocyUr/c

Średnia zawartość hemoglobiny w krwince czerwone] (werw corpuscular hemo-

I globin - MCH) [pg (piko: 10^-12) lub finol (femto:10"^lsj]

[finol = pg x 0,062 lub pg = finol x 16,11]

■ normochromia - MCH w normie,

JHptópochromia - MCH poniżej wartości prawidłowych (niedokrwistości niedobarwliwe z niedoboru żelaza, niedokrwistość syderoblastyczna, talasemie, przewlekłe zakażenia, fenowotwory),

^Bpiperchromia - MCH powyżej wartości prawidłowych (niedokrwistości nadbarwliwe-megaloblastyczne, marskość wątroby).

Zaburzenia liczby ertrocytów