URZĄDZENIE POKOJU PACJENTA (rys. 1)
Pacjent powinien otrzymywać jak najwięcej bodźców po stronie niedowladnej, tak aby możliwie zmniejszyć jej deprywację czuciową, pokój należy urządzić w taki sposób, żeby wszystkie czynności odbywały się pd strony niedowladnej.
Leżenie na stronie niedowladnej (rys. 2)
• Łóżko: całkowicie płaskie.
• Głowa: ułożona stabilnie, ale wygodnie.
■ Tułów: lekko odgięty do tyłu, podparty z tylu poduszką od ramion aż po pośladki.
■ Ramię niedowtadne: zgięte pod kątem 90° w stosunku do tułowia, wyciągnięte do przodu i nieco obrócone na zewnątrz.
• Ręka niedowladna: podparta na całej długości stoikiem przykrytym poduszką; łokieć wyprostowany; powierzchnia dłoniowa do góry.
■ Noga niedowladna: wyprostowana
w stawie biodrowym, lekko ugięta w kolanie.
■ Ręka zdrowa leży na tułowiu lub na poduszce.
• Noga zdrowa leży na poduszce lekko
zgięta w biodrze i kolanie, w pozycji "kroczącej".
PRZESUWANIE PACJENTA LEŻĄCEGO
W BOK W STRONĘ ZDROWĄ (rys. 5)
• Łóżko: całkowicie płaskie.
• Pacjent leży z ugiętymi kolanami, stopy oparte o podłoże.
• Pomoc pacjentowi: stajemy po stronie niedowladnej, jedną rękę umieszczamy na kolanie niedowladnym i pociągamy
je do siebie i ku dołowi.
Drugą ręką popychamy biodro niedowladne od siebie i ku górze.
Następnie odpychamy w bok barki przy użyciu poduszki tak daleko, aby tułów się wyprostował
PRZEWRACANIE NA STRONĘ
ZDROWĄ
A) BIERNE (rys. 6)
• Kolano niedowladne jest zgięte.
• Ręce pacjenta są złączone.
• Pomocnik staje po stronie zdrowej pacjenta i chwyciwszy za niedow-ładny bark i biodro, przewraca pacjenta w swoją stronę na zdrowy bok.
B) CZYNNE (rys. 7)
• Pacjent ma ręce złączone (jak na rysunku obok).
• Pomocnik staje po stronie zdrowej; jedną ręką chwyta za niedowladne biodro, drugą za boczną krawędź stopy i pomaga pacjentowi przewrócić się, pociągając za biodro do siebie.
rys. 5
V)
LEŻENIE NA WZNAK (rys. 3)
■ Łóżko: całkowicie płaskie.
Głowa: na poduszce, kark prosty. Barki spoczywają stabilnie na poduszce.
Ręka niedowladna leży na poduszce, nieco odwiedziona od tułowia, prosta w łokciu i nadgarstku, palce wyprostowane.
Biodro niedowtadne: wyprostowane, podparte tą samą poduszką, na której spoczywa ręka.
LEŻENIE NA STRONIE ZDROWEJ (rys. 4) Łóżko: całkowicie płaskie.
Głowa: ułożona stabilnie, ale wygodnie, w przedłużeniu linii tułowia.
Tułów: zrotowany ku przodowi.
Ręka niedowladna: bark wysunięty do przodu. ramię zgięte pod kątem ok. 100" w stosunku do tułowia, przedramię i ręka na poduszce.
Noga niedowladna: biodro i kolano lekko ugięte, noga na całej długości podparta poduszkami.
Ręka zdrowa: w pozycji wygodnej dla pacjenta.
Noga zdrowa: wyprostowana w biodrze i kolanie.
4
CZYNNE PRZEWRACANIE NA STRONĘ NIEDOWtADNĄ (rys. 8)
• Pomocnik staje po stronie niedowladnej. Jedną ręką chwyta za kolano niedowladne, drugą umieszcza pod barkiem niedowladnym, obejmując niedowladne ramię pacjenta.
—'rys. 8
rys. 9
SIEDZENIE W ŁÓŻKU (rys. 9)
• Łóżko: podglówek maksymalnie pionowo, lędżwia i krzyż podparte poduszką.
• Głowa: nie podparta.
• Tułów: wyprostowany.
■ Biodra: zgięte pod kątem prostym, ciężar rozłożony równomiernie na oba pośladki.
• Ramiona: wyciągnięte do przodu, łokcie podparte na poduszce leżącej na ruchomym stoliku (ewentualnie ns kolanach).
SIADANIE NA KRAWĘDZI ŁÓŻKA
A) BIERNE (rys. 10)
• Pomocnik staje po stronie niedowladnej pacjenta.
• Pacjent zgina kolana, a pomocnik przewraca go na stronę niedowladną do siebie.
• Pacjent podpiera się z przodu zdrową ręką ......*'
o krawędź łóżka.
rys. 10
l_ „ l_ ! ! !
« _
I