5 (52)

38.    U 60-letniej chorej ze złamaniem kości promieniowej w odcinku dystalnym w leczeniu osteoporozy nie znajdzie zastosowania:

a)    alendronian;

b)    rizendronian;

c)    SERM;

d)    ranelinian strontu;

e)    25-hydroksy-witamina D₃.

39.    Podwójny mechanizm działania w leczeniu osteoporozy - proanaboliczny i antyka-taboliczny wykazuje:

a)    HTZ_;

b)    SERM;

c)    alendronian;

d)    ranelinian strontu;

e)    teryparatyd.

40.    Podaj optymalny model postępowania w przypadku konfliktu serologicznego:

a)    seryjne oznaczanie miana przeciwciał i amniopunkcja w przypadku miana > 16;

b)    kordocenteza diagnostyczna przy mianie przeciwciał > 32;

c)    seryjne badanie przepływów naczyniowych w tętnicy środkowej mózgu i wdrożenie leczenia wewnątrzmacicznego przy wysokich wartościach MCA-PSV_;

d)    kordocenteza diagnostyczna przy nieprawidłowym wyniku badania; spektrofotome trycznego płynu owodniowego;

e)    plazmaferezy przy wysokim mianie przeciwciał w surowicy ciężarnej.

41.    Drugi co do częstości występowania konflikt serologiczny (po konflikcie w zakresie antygenu RhD), powodujący ciężką chorobę hemolityczną w okresie prenatalnym, spowodowany jest immunizacją w następującym układzie grupowym krwi:

a)    Kidd;

b)    Kell;

c)    Duffy;

d)    Diego;

e)    ABO.

42.    Badanie wolnego DNA płodu w surowicy ciężarnej w kierunku obecności genu RHD jest szczególnie uzasadnione w przypadku heterozygotycznego układu antygenów D u ojca dziecka, ponieważ tylko w takiej sytuacji nie istnieje możliwość wystąpienia u płodu antygenu RhD.

a)    pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe;

b)    oba fałszywe;

c)    pierwsze fałszywe, drugie prawdziwe;

d)    oba prawdziwe, ze związkiem;

e)    oba prawdziwe, bez związku.

43.    Wskazaniem do badania urodynamicznego jest:

a)    postać mieszana nietrzymania moczu;

b)    wysiłkowe nietrzymanie moczu;

c)    naglące parcie na pęcherz.

44.    Operacja metodą Burcha polega na:

a)    założeniu szwów łączących okolicę okołocewkową i pochewki mięśnia prostego brzucha;

b)    podciągnięciu szyi pęcherza do okostnej tylnej powierzchni kości łonowej;

c)    połączeniu tkanki okołocewkowej z więzadłami Coopera;

d)    prawdziwe a i C;

e)    prawdziwe c i b.

45.    Lekiem stosowanym w leczeniu parć naglących, będącym bardziej selektywnym wobec receptorów M₃ niż M₂, jest:

a)    imipramina;

b)    Vagifem;

c)    desmopresyna;

d)    solifenacyna-,

e)    duloksetyna.

46.    Czynnikiem niewptywającym na końcowy wynik profilu biofizycznego jest:

a)    palenie papierosów;

b)    choroba układu krążenia ciężarnej;

c)    małowodzie;

d)    niemiarowość w czynności serca płodu;

e)    hipoglikemia u matki.

47.    Utrata objawów mózgowej centralizacji krążenia, wykrywana za pomocą techniki dopplerowskiej, jest związana z_:

a)    zwiększeniem ośrodkowego ciśnienia żylnego;

b)    przyspieszeniem częstości serca płodu;

c)    dylatacją światła naczyń mózgowych;

d)    obrzękiem mózgu płodu;

e)    prawdziwe a i b.

48.    Na kształt prędkości fali przepływu krwi, uzyskanego z tętnic macicznych, mają wpływ:

a)    częstość serca matki;

b)    proces inwazji trofoblastu do naczyń spiralnych;

c)    lokalizacja łożyska;

d)    nieprawdziwe b i C;

e)    wszystkie powyższe.

4K7