61 (197)

OSTEOLOGIA 57

Ryc. 7. Wierzchołek rzepki (apex patellae)

Wierzchołek rzepki jest skierowany w stronę dalszą i stanowi miejsce przyczepu więzadla rzepki. Można wymacać go zarówno przy zgiętym, jak i przy wyprostowanym kolanie.

Ryc. 9. Część boczna powierzchni stawowej (tylnej) rzepki (facies articularis patellae).

Dostęp od zewnątrz

Badać palpacyjnie można tylko najbardziej przyśrodkową część tej powierzchni. Kolano musi być w tym celu maksymalnie wyprostowane. a mięsień czworoglowy uda w pełni rozluźniony. W tych warunkach wystarczy przesunąć rzepkę w stronę boczną.

Ryc. 8. Brzeg boczny i brzeg przyśrodkowy rzepki (margo lateralis et medialis patellae)

Oba brzegi rzepki kierują się od góry ku dołowi i od zewnątrz do wewnątrz względem osi pośrodkowej rzepki. Są one bezpośrednio możliwe do badania palpacyjnego.

Uwaga: Na tym poziomie, a ściślej w miejscu połączenia brzegu bocznego i przyśrodkowego z podstawą rzepki, znajdują się miejsca przyczepu odpowiednich troczków rzepki (retinaculum patellae me-diale et laterale).