BATES4

Duszność [1]

Schorzenie

Lewokomorowa niewydolność serca (niewydolność lewej komory lub stenoza mitralna)

Przewlekłe zapalenie oskrzeli* [4]

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)* [20-25]

Astma [28]

w

Śródmiąższowe choroby płuc (np. sarkoidoza, rozsiane choroby nowotworowe, idiopatyczne włóknienie płuc)

Zapalenie płuc [29]

Patomechanizm

Podwyższone ciśnienie w kapilarach płucnych z przesiąkaniem płynu do przestrzeni śródmiąższowych i pęcherzyków płucnych, zmniejszenie podatności (zwiększenie sztywności) płuc, zwiększona praca oddechowa

Nadmierne wydzielanie śluzu w oskrzelach prowadzące do ich przewlekłego zwężenia

Nadmierne rozdęcie przestrzeni powietrznych dystalnie do oskrzelików końcowych, ze zniszczeniem przegród micdzypęcherzykowych i przewlekłym zwężeniem dróg oddechowych

Nadreaktywność oskrzeli prowadząca do uwolnienia mediatorów zapalenia, zwiększonego wydzielania śluzu w' drogach oddechowych i ich zwężenia

Nieprawidłowe i rozsiane nacieki z komórek, płynu i kolagenu w przestrzeniach śródmiąższowych pomiędzy pęcherzykami płucnymi.

Wiele przyczyn

Zapalenie miąższu płuc spowodowane przejściem procesu zapalnego z oskrzelików oddechowych do pęcherzyków płucnych

Duszność może rozwijać się powoli lub pojawić się nagle, jak w' przypadk. obrzęku płuc

Wolno rozwijającej się duszności towarzyszy przewdekły produktywny-kaszel

Wolno rozwijająca się duszność; względnie łagodny kaszel pojawia si; później

Ostre napady duszności przeplatające się z okresami bezobjawowymi.

Często duszność pojawia się w nocy

Postępująca duszność, szybkość jej rozwoju zależy od wywołującej ją choroby

Ostra choroba, czas pojawienia się duszności zależy od czynnika wywołującego

Odma samoistna

Przedostawanie się powietrza do jamy opłucnej przez pęcherze w opłucnej płucnej, co prowadzi

Nagły początek duszności