CCI20101007001 (7)

il»» Icilryclinwitl

i rrwci.igaj.ircj sic i« tata ekspozycji..Mechanizm len jcsi często olwcrwnwany rontono w dio-u4vtch knjtcnia. >iV; i w chorobach nowotworowych. Szybkie nar.ulnnic tliorób.z wiekiem clwHkKf)7iiJe większo# przewlekłych Slnmto cliorobowycli. W lak zwnnych cltomhaeh iwy. rodnie mowych obserwuje się ly|X>wi] krzywą /n|unlnlna<d iu«iqc.i stopniowo w cl;|gu erdego Nic wiemy Jo lej pory. czy jtsl l« wynik samego procesu starzenia się ustroju i osłabienia ruiifccji hiokiEicznycli. a lym samym-zwiększonej |xxhlnojci na choroby, ęy.y lc>. jest to rezultat kumulowania się ci/JnJania czyrmifcdsy szkodliwych wiiu. 7. wiekiem.

. * ’

CZŁOWIEK..-    ŚRODOWISKO

flye. IB. Wjbr»n« rrynnlkl ryiykń nilofiltyry I nl4il«Viwtemuij ctwunhy »prc# w puwl^ttnlu j    •    ‘ s wiekiem _t

Występowanie dwóch lub większej liczby wznicsicit krzywej częstości choroby w gru» pach wieku sugeruje dzielunic równych zespołów czynników etiologicznych. mimo że obraz patologiczny i kliniczny choroby może być laki sam we wszystkich gru|KKh wieku. Dwuinodnlnnść krzywej względem wieku obserwuje się np. w przypadku gruźlicy i Choroby llndgkina. Jeżeli obrazy chorobowe obserwowane w różnych grupach wieku różnią się między sobą cechami epidemiologicznymi, In podejrzenie udziału odmiennego zespołu czynników ciiologicznych slnjc się bardzo prawdopodobne.

Padanie związku pomiędzy częstością w^jięppjynnin choroby w populacji z wiekiem . można przeprowDiIllć'dw6in«-s|>OSObarńl. w zrilcżhośęi rxl lego.’ c'zy~liirożinacJc pgcjiudzj) z badanitTpf^ęlooJowcjo fuJnó1ci7T>ędqccj w różnym wieku w danym punkcie czasowym, .cz.y-leLz prospektywnej obserwacji kohorty osób urodzonych w tym samym czasję, Onrdzo ważne wnioski, odnoszące się do patologii gruźlicy, ołowiowego uTżVo3źcnia nerek I chorób r" oowolworowychr sformułowano wiośnie ż porównania lycli dwóch rodzajów krzywych.

rzeczywistości niewiele znamy diorób, których częstość występowania Jcsl Jednakowa u mężczyzn I u kobiet. Możliwości InlcrprclricJI są lu Ink samo różnorodne Jak w przypadku wieku. Najbardziej znaczące z punklu widzenia cpidcminlogiczncgo s;i tylko oczywiście Inkic różnice. klórc nic łącza dę z. cechami nnaloinlcrnyml I fizjologicznymi. Niekiedy różnice w częstości występowaniu dioroby w gmpnch pici są zaskakująco wysokie. Chycinż. rodzi się wlcccl noworodków, nic i męskiej niż źcóskici (I0Ó :_I00). lo jednak • w każdej grupie wiekowej umieralność mężczyzn jest wyższo. W niektórych chorobach, no. w raku pluć, współczynnik] umieralności u mężczyzn-są prawic 6 razy wyższe niż. u_kobid. Jeszcze większe różnice występują w chorobie wieńcowej scrcn~t w cłiurot>ic wrr.odowcj u młodych osób. Wydaje się. ż.c sq one spowodowane odmienną ekspozycją mężczyzn I kobiet na czynniki środowiskowe, ale nic wolno leż. zapominać o czynnikach genetycznych. Zróżnicowanie chorobowości w zależności od piel jcsl widoczne we wszystkich grupach społeczno-bytowych, zarówno na terenach wiejskich, jnk I miejskich.

Wśród możliwych przyczyn zróżnicowania jhorób według.pjej.wymienić,należy; w I) czynitlkl genelyczne^iTjirricmTifiiruj] ~    ‘    ✓

V    2) różnice konstytucjonalne, rnorfuluylczne I fizjologiczne,

V    3) rodzaj nklywnyścl zttuodowej I ekspozycji nn czynniki toksyczne \r środowisku procy,

Iż *1) stnpleó, czas trwania I częstość ekspozycji na Inne czynniki środowiskowe.

CHUI^KCRICZNó- Crt!pę.cbJi«unJlanowLzbimnya)śiięjr/ÓJ.Itlnjlca.się.od Innych wspólnym pochodzejii.cipJjlziedzicłwcii^ kullurowym w^IjęM^Jęj^a^isjnrijj /cligii lub pewnych zwyczajów prtckAZywaj)yclt_i_ppknLc|tiaj]fl.pQknlCJlic. Grupą etniczną może być gfupaldigiJnCmnfejszofri;tiarft*dQwa.lub_>PPjęcznośćJpkobm. J *“**    —

^ Członkowie grupy etnicznej odznaczają się wysokim stopniem Identyfikacji z nią I poczuciem więzi z Innymi jej członkami, n lakże przekonaniem o swej odrębności w stosunku do Innych grup społecznych. Grupa etniczno nic powinno być utożsamiona z grupą rasową, jakkolwiek zdarza się. że grupy te pokrywają się z sobą.

CzIpnjsowjc.grypjrcinlcziieJ mają wyróżniający się slyM.ycln, ukszfnl|ownny pod wpływem wspólnych zwyczajów i wsp4(ncgq_d^iediiclwn.kullurowcgo. Tc wykszialeonc