* •
• Test zaliczeniowy z przedmiotu medycyna ratunkowa dla V roku wydziału
lekarskiego - rok akademicki 2002 7 2003
Imię:..................................Nazwisko:................................Grupa:--------
I. Nagłe zatrzymanie krążenia i zaburzenia rytmu:
i. u osób dorosłych jedynym rodzajem ^pierwotnego zaburzenia rytmu w chwili wystąpienia NZK jest migotanie komór t—
p (5 u osób dorosłych najczęstszym rodzajem pierwotnego zaburzenia rvtmu w rhwłil wystąpienia NŻK jest migotanie komór lub częstoskurcz komorowv bez tętna c 3- migotanie komór to zaburzenie rytmu dające się wyleczyć, ponieważ szanse skutecznej defibrylacji nie maleją wraz z upływem czasu P 4^ esystolię rozpoznaje się, gdy w EKG nie widać cech aktywności komór serca f u/ zawał ściany dolnej serca oraz działanie leków blokujące kanały wapniowe nie można
_ zaliczyć do przyczyn pierwotnego rozkojarzenia elektromechanicznego za brtdykardie uważa sie częstość rytmu knmńr nnniżej 60 / min.
II Podstawowe czynności resuscytacyjne (BLS):
-P L rozpoczynamy uderzeniem przedsercowym
P Cft) u 8 letniego dziecka prowadzimy je wykonując 15 uciśnięć mostka na 2 wdechy P ę) w przypadku osoby porażonej prądem elektrycznym, wentylację i masaż serca _ rozpoczynamy przed wezwaniem pomocy
“f" pj u ofiary wypadku komunikacyjnego - nie rozpoczynamy wentylacji i masażu serca zanim nie powiadomimy służb ratowniczych
p 5. kończymy po upływie 45 minut od chwili zatrzymania krążenia w przypadku osób dorosłych, bo po upływie tego czasu nie ma szans na powrót czynności życiowych £r- 6. nie są wykonywane w warunkach ulicznych wobec osób powyżej 75 roku życia .p- 7. nie są wykonywane u osób, które za życia wyraziły sprzeciw i są ujęte w Centralnym Rejestrze Dawców Narządów
-P" 8. nie są wykonywane u osób, które za żyda wyraziły sprzeciw i posiadają stosowny
Q dokument lub tatuaż na klatce piersiowej (DNR - do not recuscitate)
rozpoczynamy niekiedy u r hory eh, ktśryd: srać fHHrmr*!* mntia wynosić 3 pkt ^ ^ skali Glasgow (GCS)
p 10. rozpoczynamy u chorych, których stan świadomości jest zawsze niższy niż 3 pkt w skali Glasgow (GCS)
UL Zaawansowane czynności resuscytacyjne (ALS):
p 1. rozpoczynamy zawsze uderzeniem przećsercowyn — chyba, że zostało wykonane wcześniej
2. zawsze wymagają wykonania intubacji dotebawiezsj Ós mogą cyc wykonywane bez defibrylatora/rnonitora
.4. jeśli są wykonywane z użyciem defibrylatora kończymy je po trzeciej sekwencji trzech defibrylacji, maksymalną energią, ze względu na nieodwracalne uszkodzenie serca ■ • • prądem eJekffycanym
5. szkodliwa dla mięśnia sercowego jest defibrylacja jednofazowa, a dwufazowa nic wywiera żadnego wpływy aa serca
I