dsc00078 (13)

mgr Jolanta Sadek

KONFLIKT SEROLOGICZNY

■m

IMMUNISATIO CONTRA THYPUM RHESUM. COLISIO SEROLOGICA.

Konflikt serologiczny jest to stan, w którym stwierdza się immunizację matki przeciw antygenom krw inkowym płodu, prowadzącą do uszkodzenia płodu, objawiającego się chorobą bemoli tyczną.

Jest to choroba płodu nie manifestująca się zazwyczaj żadnymi objawami u ciężarnej.

Najczęstszą przyczyną immunizacji jest antygen D w układzie Rh oraz antygeny A i B w układzie ABO.

Układ Rh jest zespołem około czterdziestu antygenów występujących w otoczce erytrocytów. Praktyczne znaczenie mają antygeny C, D, E, c. d, e.

Każdy z nich dziedziczy się osobnym genem, przyjmując istnienie trzech par genów sprzężonych Dd, Cc, Ee, (symbol d określa brak antygenu D).

Największe znaczenie ma immunizacja najsilniejszym antygenem D (90-97%).

Antygen ten występuje u 85% ludzi rasy białej.

Osoby, u których w erytrocytach znajduje się antygen D nazywamy Rh dodatnimi.

U ludzi Rh ujemnych brak jest tego antygenu.

Przy anty genach Ced, cdE, CdE (czyli brak D) osobnik jest jako biorca krwi ujemny, a jako dawca dodatni.

Jeśli ojciec jest homozygotą D/D, a matka o czynniku Rh ujemnym (d) możliwość przekazania dziecku czynnika Rh dodatniego(D) wynosi 100%, a stopień nasilenia choroby hemolitycznej jest zdecy dowanie większy.