Zgłoszone przez osoby uczestniczące w czynności zarzuty co do treści protokołu oraz oświadczenie policjanta
prowadzącego .............B
iąy^bp ^^kowjkitdl<>!33<-^g t^> 9; V/»^Q^. |crw^ ......
lUSjĄ (U^R ęt\cJcx£i ^rif’nU=^tKn'f:?£esj j^lSUcU<ZUQ fJ&J U&JćCu ^dQ*Ubi>« (TCU2 ęy/cUfrfOCiu /męfcUt\.................I...............'_______________________________
Do protokołu załączono ........}f^^r .^^^..^.C...Cjp!ŁS.......SL^ęł^........
Czynność zakończono
(przybranej przez przeszukującego) (dopuwi^ej/ptzys^nei do c^rinoici)............(«rakau'ń«j przez a*ob«" u ktAriij''ĆMoniim prżsszt^^
Podpisy osób obsługujących urządzenie(a) rejestrujące:
Otrzymałem(am) pokwitowanie zabranych rzeczy/kopię spisu i opisu rzeczy, stanowiącą pokwitowanie zabranych rzeczy*.
d d mm F r r 5
** dotyczy również osoby nieobecnej podczas przeszukania lub przedstawiciela ustawowego małoletniego. Czynność należy odrębnie udokumentować □ postawić znak x w odpowiedniej kratce albo postawić znak x w odpowiedniej kratce i uzupełnić treść