DSC01115 (4)

zach czaszki. Początkowo występują bóle gtowy, zle samopoczucie, zmiany nastroju, zaburzenia zachowania. W pełnym zespole występuje dezorientacja co do czasu, miejsca i sytuacji, przy zachowanej orientacji co do własnej osoby, omamy i iluzje, narastający niepokój, podniecenie, oraz zaburzenia afektu (lęki, dysforia), utrudnione zapamiętywanie i przypominanie zdarzeń.

7FSPÓŁ POMROCZNY lub ZAMROCZENIOWY - OBNUBI-LATIO występuje w ostrych chorobach zakaźnych, w stanach pourazowych mózgu, w padaczce, w chorobach układowych. Zaburzenia świadomości zaczynają się i kończą nagle, a czas ich trwania może być różny. Występuje wiele odmian stanu zamroczeniowego, np.:

Zamroczenie proste cechują zaburzenia orientacji w miejscu, czasie i sytuacji, gwałtowne podniecenie ruchowe z agresją i wyładowaniami popędowymi (ucieczki, wzniecanie pożarów) zaburzenia afektu (lęk, nastrój dysfo-ryczny), niepamięć przebytego okresu.

Zamroczenie jasne w którym występuje znaczne zawężenie pola świadomości z elementami zamącenia. Występuje ono w przebiegu padaczki z napadami częściowymi złożonymi.

ZESPÓL ZAMROGENIOWO-MAJACZENIOWY - występuje w zatruciach, padaczce, urazach mózgu. Poza typowymi objawami zamroczenia prostego występują tu omamy wzrokowe i częściowa niepamięć z okresu choroby.

ZESPÓL SPLĄTANIOWY - AMENTIA występuje w ostrych chorobach zakaźnych, ciężkich urazach mózgu. Typowe ob-iawy to: zaburzenia toku myślenia z gonitwą myślową (po-

-    zachłyśnięcie

-    zatrucie np. CO

2.    Choroby metaboliczne

-    hypoglikemia

-    zaburzenia elektrolitowe

-    mocznica

-    kwasica ketonowa (cukrzyca) hyperamonemia (niewydolność wątroby, z. Reye)

-    zaburzenia endokrynologiczne

-    niedobory witaminowe

-    choroby mitochondrialne

3.    Zatrucia - narkotyki, leki, grzyby, alkohol, metale ciężkie

4.    Stany napadowe - padaczka, migrena, zaburzenia emocjonalne

5.    Hypotermia

6.    Nadciśnienie

7.    Zakażenia - posocznica, zapalenie opon mózgowo--rdzeniowych, zapalenie mózgu, ropień mózgu

8.    Urazy głowy

-    wstrząs mózgu

-    stłuczenie mózgu

-    krwiaki nadtwardówkowe, podtwardówkowe, śródmózgowe

-    urazy tętnic szyjnych lub kręgowych

9.    Guzy mózgu

10.    Choroby naczyniowe OUN

-    zawał o etiologii zakrzepowej lub zatorowej

-    krwotok

11.    Wodogłowie (4, 5, 6, 7)._