Z dniem ............................................. rozwiązuję z Panem (Panią) bez zachowania okresu wypowiedzenia umowę o pracę
Zawartą w dniu .................................... z powodu ...................................................................................................................
(wskazać przyczynę i podstawę prawną rozwiązania umowy o pracę)
Jednocześnie informuję, iż w terminie 7 dni od dnia doręczenia niniejszego pisma przysługuje Panu (Pani) prawo wniesienia odwołania do Sądu Rejonowego – Sądu Pracy w ..................................................................................................
(siedziba sądu)
Przed upływem tego terminu może Pan (Pani) złożyć wniosek o wszczęcie postępowania pojednawczego przed Komisją Pojednawczą * .......................................................................................................................................................................