DSCN8101

Strefy niedokrwienia. uszkodzenia i zawału

rfliUrtniirrnr rfrf)rrv klinowatego obszaru serca. Klin jest skierowany

u stronę nasienł/ia, jak pokazano na Rycinie 15-4. Ten obszar v» fenu ma bardziej ujemny potencjaI niż otaczająca go prawidłowa tkanka, co wrraza się obniżeniem odcinka ST. Zaiamki T są odwrócone, ponieważ w wyniku niedokrwienia repolaryzacja następuje w nieprawidłowy sposób.

; dtaćmir rów nież obejmuje obszar w kształcie klina, podobnie jak u    fku niedokrwienia (Rycina 15-5). W obszarze uszkodzenia nie

dochodzi jednak do całkowitej repołaryzacji i dlatego jego potencjał pozostaje bardziej dodatni niż potencjał otaczających tkanek, co prowadzi do uniesienia odcinka ST. Załamki T pozostają odwrócone z powodu nieprawidłowej repołaryzacji w obrębie zarówno niedokrwionych, jak i uszkodzonych obszarów mięśnia sercowego.

Zawal oznacza martwą tkankę, która jest elektrycznie obojętna, ponieważ nie generuje potencjałów czynnościowych. Obszar zawału zachowuje

Rycina 15-4: Niedokrwienie.

ROZDZIAŁ 1B • ŚWIEŻY ZAWAŁ MIĘŚNIA SERCOWEGO

się jak elektryczne ..okno" w kianic mlęCnia ^mnwcgo. Y* . - przrz u> „okno", elektroda może zobaczyć przeciwległą ścianę. Dodatni wektor przeciwległej ściany, niezrównoważony przez inny wektor, oddala się od elektrody, powodując powstanie zatamka Q (Rycina 15-6). Wygląd res/ty zespołu zależy od otaczających stref niedokrwienia i uszkodzenia.

Rycina 15-5: Niedokrwienie i uszkodzenie.

Rycina 15-6: Niedokrwienie, uszkodzenie i zawał.