Farmakologia ból leki przeciwbólowe0012

Farmakologia

Działanie obwodowe:

Działanie kurczące na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i moczowych, które powodują skurcz odźwiemika, opóźnienie opróżniania żołądka, wzrost ciśnienia w drogach żółciowych i moczowych, zwolnienie perystaltyki, zaparcia; wzrost stężenia histaminy w osoczu (co może powodować skurcz oskrzeli, hipotensję, świąd skóry).

Morfinę podajemy drogą doustną dostępność biologiczna jest niewielka 20-75%, początek działania po 30 min, brak działania euforyzującego, natomiast po podaniu i. v. początek działania 2-3 min, po i. m. i. s. c. 15 min, działanie max utrzymuje się po 0,5-l,5h, średni czas działania 4-5godz; to,5 wynosi 2-3 godz. Wiąże się w ok. 40% z białkami głównie albuminami, dobrze przenika do tkanek, słabo do OUN, przenika przez łożysko (hamuje czynność skurczową macicy - nie podaje się do bezbolesnego porodu), przenika do mleka matki.

Metabolizowana w wątrobie ulega sprzężeniu z kwasem glukoronowym do 3- i 6-glukoronianu morfiny. Prawdopodobnie 6-glukuronian morfiny odgrywa główną rolę w działaniu p/bólowym leku, ponieważ ma 20 razy silniejsze od morfiny powinowactwo do receptorów opioidowych oun. Wydalana jest z moczem i kałem. Nie wykazuje tendencji do kumulacji w organizmie.

Wskazania:

1. Silne i bardz; silne bóle o różnej etic^gii (np. pourazowe, pooperacyjne, nowotworowe, ból zawałowy)

2. Zespoły bólowe przebiegające z męczącym, suchym kaszlem. Przeciwwskazania:

Niewydolność oddechowa ostra i przewlekła, astma oskrzelowa, urazy czaszki i oun, nadciśnienie, nadciśnienie śródczaszkowe, porfiria, okres karmienia