IMAG0649

ROZDZIAŁ

3

Wczesne etapy rozwoju

Czynniki wpływające na rozwój twarzy w okresie prenatalnym Rozwój embrionalny Późny okres płodowy i narodziny Okres niemowlęctwa i wczesnego dzieciństwa: okres uzębienia mlecznego Rozwój fizyczny w okresie przedszkolnym Dojrzewanie czynności jamy ustnej Wyrzynanie zębów mlecznych Późne dzieciństwo: okres uzębienia mieszanego Rozwój fizyczny w okresie późnego dzieciństwa Wyrzynanie zębów stałych Relacje przestrzenne podczas wymiany zębów siecznych

Relacje przestrzenne podczas wymiany kłów i trzonowców

Ocena wieku kostnego i innych mierników rozwoju

CZYNNIKI WPŁYWAJĄCE NA ROZWOJ TWARZY W OKRESIE PRENATALNYM

W rozdziale cym omówiono procesy kształtowania się scruktur twarzy w okresie rozwoju embrionalnego. Szczególną uwagę zwrócono na zachodzące wówczas procesy, które nie pozostają bez wpływu na ewentualne wskazania do leczenia ortodontycznego w późniejszym życiu.

Rozwój embrionalny

W szerszym znaczeniu prawie wszystkie tkanki okolicy głowy i szyi kształtują się z ektodermy. Dotyczy to także tkanki kostnej i mięśniowej, która w innych częściach ciała powstaje z mezodermy. Większość tkanek rozwija się | komórek grzebienia nerwowego, który przebiega w dól, wzdłuż pierwotnej ceny nerwowej, bocznie pod powierzchnią ektodermy.¹ Kiedy zakończy się wędrówka komórek, dalszy wzrost twarzy zdominowany zostaje przez odpowiednie centra wzrostu, a następnie zachodzą procesy różnicowania tkanek.

Tab. 3.1. Etapy wczesnego roztro/u struktur czas/h twarzowej
Etap	Czas po zapłodnieniu	Powstała jednostka chorobowa
Formowanie się pokładów komórkowych i początkowe stadia tworzenia struktur	Dzień 17.	Alkoholowy syndrom noworodkowy
Powstawanie cewy Dni 18.-23. nerwowej		Bezmózgowie
Tworzenie, wędrówka i wzajemne oddziaływanie międzykomórkowe Tworzenie się narządów	Dni 19.-28.	Połowiczy niedorozwój twarzy Dysostoza żuchwowo-twarzowa (zespól Treachera-Colllnsa) Wady budowy kończyn
- podniebienie pierwotne	Dni 28.- 38.	Rozszczep wargi i/lub podniebienia, Inne rozszczepy twarzy
| podniebienie wtórne	Dni 42.-55.	Rozszczep podniebienia
Końcowe	Dzień 50.	Chondrodystrolla
różnicowanie się tkanek	- narodziny	płodowa Przedwczesne zrośnięcie szwów czaszkowych (zespoły Aperta, Crouzona itd.)