Autyzm: wieloukładowe
Autyzm: wieloukładowe
zaburzenie oksydacyjne i
zaburzenie oksydacyjne i
zapalne
zapalne
Robin A Bernhoft, MD, FACS
Robin A Bernhoft, MD, FACS
Ojai, California, USA
Ojai, California, USA
1943 - Leo Kanner, PhD
1943 - Leo Kanner, PhD
" Autyzm:
" Autyzm:
" utrata zdolności werbalnego porozumiewania się
" utrata zdolności werbalnego porozumiewania się
" brak zrozumienia reguł społecznych
" brak zrozumienia reguł społecznych
" zachowania rytualistyczne
" zachowania rytualistyczne
" utrata kontaktu wzrokowego
" utrata kontaktu wzrokowego
Rosnąca częstość występowania:
Rosnąca częstość występowania:
" Lata 70: < 1: 10,000
" Lata 70: < 1: 10,000
" Kalifornia, 2000: 1: 150
" Kalifornia, 2000: 1: 150
" UK, 2008: 1: 60
" UK, 2008: 1: 60
" DLACZEGO????
" DLACZEGO????
Patofizjologia:
Patofizjologia:
" Stres oksydacyjny/zapalenie:
" Stres oksydacyjny/zapalenie:
 Mózg (lipofuscyna, zmniejszony przepływ krwi w
 Mózg (lipofuscyna, zmniejszony przepływ krwi w
obszarze struktur skroniowych
obszarze struktur skroniowych
 Metabolizm: nadtlenki lipidów, izoprostany, markery
 Metabolizm: nadtlenki lipidów, izoprostany, markery
perooksydacyjne (TBAR)
perooksydacyjne (TBAR)
 Deficyt glutationu
 Deficyt glutationu
 Ograniczona zdolność wytwarzania somatomedyny
 Ograniczona zdolność wytwarzania somatomedyny
 Peroksydaza GSH w erytrocytach oraz osoczu
 Peroksydaza GSH w erytrocytach oraz osoczu
Patofizjologia, cd.:
Patofizjologia, cd.:
 Dysmutaza ponadtlenkowa (SOD) w erytrocytach i
 Dysmutaza ponadtlenkowa (SOD) w erytrocytach i
płytkach krwi
płytkach krwi
 Deficyt antyoksydantów (Wit A, C, E, Mg, Se, Zn, B6)
 Deficyt antyoksydantów (Wit A, C, E, Mg, Se, Zn, B6)
 Podwyższony poziom tlenku azotu (NO)
 Podwyższony poziom tlenku azotu (NO)
 Zwiększona oksydaza ksantynowa erytrocytów
 Zwiększona oksydaza ksantynowa erytrocytów
 Dysfunkcja mitochondrialna
 Dysfunkcja mitochondrialna
 Krążące cytokiny (IL-6 itd.)
 Krążące cytokiny (IL-6 itd.)
Wpływ na wiele organów:
Wpływ na wiele organów:
" Mózg:
" Mózg:
 NO uszkadza barierę krew-mózg
 NO uszkadza barierę krew-mózg
  powoduje demielinację (przeciwciała
  powoduje demielinację (przeciwciała
przeciw MBP)
przeciw MBP)
  uszkadza receptory cholinergiczne
  uszkadza receptory cholinergiczne
  uszkadza receptory GABA
  uszkadza receptory GABA
Uszkodzenie jelit:
Uszkodzenie jelit:
 Objawy ze strony układu pokarmowego oraz stopień ciężkości
 Objawy ze strony układu pokarmowego oraz stopień ciężkości
autyzmu
autyzmu
 NO powoduje rozkład mucyny
 NO powoduje rozkład mucyny
 NO zwiększa przepuszczalność jelitową
 NO zwiększa przepuszczalność jelitową
 NO powoduje rozluz
nienie zwieracza przełykowo-żołądkowego
 NO powoduje rozluz
nienie zwieracza przełykowo-żołądkowego
 NO wpływa na inercję jelita grubego
 NO wpływa na inercję jelita grubego
 Egzorfiny (gluten oraz gliadyna)
 Egzorfiny (gluten oraz gliadyna)
 Zespół przeciekających jelit oraz autoprzeciwciała przeciw MBP
 Zespół przeciekających jelit oraz autoprzeciwciała przeciw MBP
Uszkodzenia innych organów:
Uszkodzenia innych organów:
 Układ odpornościowy
 Układ odpornościowy
 Wątroba/detoksykacja
 Wątroba/detoksykacja
 Układ krwiotwórczy
 Układ krwiotwórczy
 Itd.
 Itd.
 CHOROBA WIELOUKA
ADOWA OBEJMUJ
CA
 CHOROBA WIELOUKA
ADOWA OBEJMUJ
CA
USZKODZENIA WIELU UKA
ADÓW ORGANIZMU
USZKODZENIA WIELU UKA
ADÓW ORGANIZMU
WYWWOA
ANE STRESEM
WYWWOA
ANE STRESEM
OKSYDACYJNYM/PROCESEM ZAPALNYM
OKSYDACYJNYM/PROCESEM ZAPALNYM
y
ródła stresu oksydacyjnego?
y
ródła stresu oksydacyjnego?
" Środowiskowe?
" Środowiskowe?
 (rosnąca zanieczyszczenie, niezmienione geny)
 (rosnąca zanieczyszczenie, niezmienione geny)
" Genetyczne? Które geny?
" Genetyczne? Które geny?
  gen autyzmu ?
  gen autyzmu ?
" (Bliz
nięta monozygotyczne 50%)
" (Bliz
nięta monozygotyczne 50%)
 Martha Herbert - 128 genów  nie związanych z
 Martha Herbert - 128 genów  nie związanych z
rozwojem układu nerwowego
rozwojem układu nerwowego
 Nasze dane:
 Nasze dane:
Transferazy glutationowe
Transferazy glutationowe
" 580 autystycznych probantów
" 580 autystycznych probantów
" Niemal u wszystkich stwierdzono brak aktywności
" Niemal u wszystkich stwierdzono brak aktywności
GSTM1, GSTP1 +/- lub +/+ (pacjenci nie wydalający
GSTM1, GSTP1 +/- lub +/+ (pacjenci nie wydalający
 non-excretors ) (włosy, mocz ujemny)
 non-excretors ) (włosy, mocz ujemny)
" APO E4 SNPs
" APO E4 SNPs
" Enzymy GST:
" Enzymy GST:
 Rozpuszczalniki, petrochemikalia, pestycydy,
 Rozpuszczalniki, petrochemikalia, pestycydy,
herbicydy, steroidy, metale ciężkie
herbicydy, steroidy, metale ciężkie
Czy ekspozycja ulega
Czy ekspozycja ulega
zwiększeniu?
zwiększeniu?
" Petrochemikalia, herbicydy, herbicydy,
" Petrochemikalia, herbicydy, herbicydy,
rozpuszczalniki, metale ciężkie?
rozpuszczalniki, metale ciężkie?
 Tak
 Tak
" Czy GST SNP zwiększą obciążenie organizmu?
" Czy GST SNP zwiększą obciążenie organizmu?
 Tak
 Tak
" Czy te substancje chemiczne wywołują stres
" Czy te substancje chemiczne wywołują stres
oksydacyjny?
oksydacyjny?
 Tak
 Tak
Co to oznacza dla Rx?
Co to oznacza dla Rx?
" Dowiedzione interwencje:
" Dowiedzione interwencje:
(każda częściowy, ale niektóre zakończone powodzeniem)
(każda częściowy, ale niektóre zakończone powodzeniem)
 Unikanie (gluten, kazeina)
 Unikanie (gluten, kazeina)
 Antagoniści esterazy acetylocholinowej (ACHase)
 Antagoniści esterazy acetylocholinowej (ACHase)
 Wysoka dawka skojarzenia Mg/Wit C
 Wysoka dawka skojarzenia Mg/Wit C
 Wit C 8gm/70kg
 Wit C 8gm/70kg
 Zn picolinate (2-3 mg/kg masy ciała)
 Zn picolinate (2-3 mg/kg masy ciała)
 Selen
 Selen
 Witaminy z grupy B, rozmaite aminokwasy, prekursorzy GSH
 Witaminy z grupy B, rozmaite aminokwasy, prekursorzy GSH
 Wielonasycone kwasy tłuszczowe (PUFA)
 Wielonasycone kwasy tłuszczowe (PUFA)
Kompleksowe leczenie:
Kompleksowe leczenie:
" Autyzm może być zaburzeniem detoksykacji
" Autyzm może być zaburzeniem detoksykacji
 W tym roku opublikowano trzy referaty akademickie poświęcone
 W tym roku opublikowano trzy referaty akademickie poświęcone
zagadnieniom pediatrycznym, koncentrujące się na
zagadnieniom pediatrycznym, koncentrujące się na
nieprawidłowościach ze strony układu pokarmowego
nieprawidłowościach ze strony układu pokarmowego
 NHANES
 NHANES
 Edelson oraz Cantor (100% defekt detoksykacji, 90% wysokie
 Edelson oraz Cantor (100% defekt detoksykacji, 90% wysokie
obciążenie organizmu  chemikalia i metale ciężkie)
obciążenie organizmu  chemikalia i metale ciężkie)
  Niemal wszystkie choroby przewlekłe są wynikiem interakcji
  Niemal wszystkie choroby przewlekłe są wynikiem interakcji
pomiędzy podatnością genetyczną a ekspozycją środowiskową
pomiędzy podatnością genetyczną a ekspozycją środowiskową
" US CDC,  Gene-Environment Interaction Fact Sheet, 2000
" US CDC,  Gene-Environment Interaction Fact Sheet, 2000
 Należy usunąć niechciane toksyny, zmniejszyć stres
 Należy usunąć niechciane toksyny, zmniejszyć stres
oksydacyjny
oksydacyjny
Nasze podejście:
Nasze podejście:
" Ocena genomiki wątroby
" Ocena genomiki wątroby
" Zwiększenie ilości enzymów detoksykacyjnych
" Zwiększenie ilości enzymów detoksykacyjnych
(z naciskiem na nutraceutyki)
(z naciskiem na nutraceutyki)
(zwiększenie ilości określonych enzymów poprzez efekt
(zwiększenie ilości określonych enzymów poprzez efekt
indukcji oraz efekt masowy zwiększonych stężeń kofaktorów)
indukcji oraz efekt masowy zwiększonych stężeń kofaktorów)
 Mg, B6, Wit C, Zn, PUFA, itp.
 Mg, B6, Wit C, Zn, PUFA, itp.
" Chelatowanie:
" Chelatowanie:
 Protokoły ABCMT - EDTA/DMPS, TD lub IV
 Protokoły ABCMT - EDTA/DMPS, TD lub IV
" Metale mieszane
" Metale mieszane
" Synergia
" Synergia
" Zmniejszenie obciążenia organizmu
" Zmniejszenie obciążenia organizmu
" Zastąpienie korzystnych minerałów
" Zastąpienie korzystnych minerałów
WYNIKI:
WYNIKI:
" 68 osób neurotypowych dla neurologów
" 68 osób neurotypowych dla neurologów
zlecających
zlecających
" Poprawa u 512 innych
" Poprawa u 512 innych
" Typowa kuracja:
" Typowa kuracja:
 Metale mieszane przez okres 3 -6 miesiecy
 Metale mieszane przez okres 3 -6 miesiecy
 Następnie główne rtęć (rozpoczyna się rozwój ukł.
 Następnie główne rtęć (rozpoczyna się rozwój ukł.
nerwowego)
nerwowego)
 Szybkość rozwoju jest zmienna (geny, obciążenie,
 Szybkość rozwoju jest zmienna (geny, obciążenie,
podatność)
podatność)
Skutki uboczne:
Skutki uboczne:
 Wysypka skórna w miejscach podania
 Wysypka skórna w miejscach podania
 Sporadycznie przejściowe pogorszenie
 Sporadycznie przejściowe pogorszenie
objawów
objawów
(zależnie od dawki, stopniowo)
(zależnie od dawki, stopniowo)
 Uszczuplenie zapasów minerałów, jeśli nie
 Uszczuplenie zapasów minerałów, jeśli nie
nastąpi zastąpienie korzystnych minerałów
nastąpi zastąpienie korzystnych minerałów
Wnioski:
Wnioski:
" Autyzm to choroba środowiskowa
" Autyzm to choroba środowiskowa
" Dotyka osoby z genetycznie uwarunkowaną
" Dotyka osoby z genetycznie uwarunkowaną
niezdolnością do usuwania współcześnie występujących
niezdolnością do usuwania współcześnie występujących
toksyn (w tym między innymi metali ciężkich)
toksyn (w tym między innymi metali ciężkich)
" Autyzm można wyleczyć
" Autyzm można wyleczyć
" Autyzmowi można zapobiegać
" Autyzmowi można zapobiegać
 Nieuczciwe urzędowe nakazy dotyczące
 Nieuczciwe urzędowe nakazy dotyczące
niesprawdzonych szczepień (np., zapalenie wątroby
niesprawdzonych szczepień (np., zapalenie wątroby
typu B (itp.)
typu B (itp.)
Informacja kontaktowa:
Informacja kontaktowa:
Robin A Bernhoft, MD, FACS
Robin A Bernhoft, MD, FACS
Bernhoft Center for Advanced Medicine
Bernhoft Center for Advanced Medicine
Suite A, 1200 Maricopa Highway
Suite A, 1200 Maricopa Highway
Ojai, California, USA 93023
Ojai, California, USA 93023
805 640 0180 fax [phone]
805 640 0180 fax [phone]
www.drbernhoft.com
www.drbernhoft.com