IMG63

Nazwisko i imię:

Pnlologla układu koil.M-il«w«nrcn I ikuiy. 1'olulngla Iranjnlnnłac _ IV rok Wl_% U.05.06__

Grupa:

a

i .Mul. okład. lunino*iLvimcya I ikłry. P.i.i,_t|, inn.pianiicyl_na; ___IV rok WL 13.0S.Ufi    "

»ień irry najczęstsze guzy ociodolu u dzieci: haemangioma capiIlare fibrohisliocyioma inaligimm -nenrilcnimoina nervi opl.ci cyslis dennoidnlis rliabdomyosarconia cmbryonale

2) W preparacie histologicznym ze skóry stwierdzono naciek czerniaka złośliwego w warstwie brodawkowi lej dochodzący do granicy z warstwą siateczkowalą. Rozpoznasz: a) siopień I według Clarka stopień II według Clarka stopień Ul według Clarka stopień IV według Clarka stopień V według Clarka

9) W okolicy pizynaudy dalizcj koki udowej slwlctono wyroił o Średnicy 3 cm zlnidowam, i taki ko.li.ei pokrytej chrząstką. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: ii) osleoclaslomą li) osleoblastoina c) enchondroma ę Idy osteochondrniiła - e) osteoid osieoma

«0

*)

J) Klóre z niżej wymieńionycli znamion barwnikowych charakteryzuje się obecnością białawej oU^dkLodbarwionei-skóry wokół znamienia, a w preparatach hislologicziiychgfaęcuflfein nacieku znpalneyn _z limfocytów w ^jgjgfahrit komórek znamięni owych:

3’    SMboon

c) iiacvus O ta naevus SyilaiL c) naevus Ha

10)Klóre z niżej wyinieitionydi cech obrazu histologicznego bierze się pod uwagę w rozpoznaniu ostrego odrzucania

feszczepu wątroby;    .

nacieki zapalne w przestrzeniach brnmno-iólclowyeli (C| € ojt o t*>| i W** —*1C naciekanie nabłonka przewodzików żółciowych przez komórki zapalne V c) zakrzepy w świetle lętniczek j 0 zapalenie śródblonka tyl

ej nacieki zapalne w przestrzeni Dissego

1 l)Klóry z niżej wymienionych białek wykiywanych iminunoliisiodiemicznie jestjuoikcttUj przeszczepu nerki:

’ a) CD4 ¹

tCDS Gid''

Oa ej ab

d rzucania

CU

4) Ekspresję, których 2 niżej wymienionych antygenów stwierdza się w komórkach czerniaka złośliwego-n) dejmina    *

* np s-ioo

HMB-45

Mnogie chrzęslniaki ęv(hĄvd.'»    fjUzbbisff    .    :    . i

cj Mnogie chrzęst niakokosiniaki    l* (T * . .    W'UX2'0t-_x

s essar*- j&|||| wSĘ0$M

6) Który 2 nitq wymienionych nowotworów dąjenajcgglcicl przerzuty nowotworowe dn np»d₀|„ „ dzieci:

cj hepatobłailoma    C±J\V\SL^    ^V fy ,

*(Qj) nenroblastoma    C^))(

e) yolk sac rumor

?    ^Z"^{amienl0WC kn,a}" dęndiyiyczny i zlokalizowane są...

a) navens pigmenlosus junclionalis /nj* naevns cnemlens T) naevnł Spin

d)    naevus dysplasticns

e)    leniigo maligna

12)W przebiegu którego z niżej wymienionych stanów ryzyko rozwom przewlekły nefrop.itii przeszczepu nerki jest

NAJMNIEJSZE:    ^^^'-^/^nqdaWcrvA> l JaUaAeru* \ relLtki

~ą)—przc\vlękle;odrzucanlę przeszozcpu-nerki-^^    '    "    %V    - • .

b) stosowanie leków iiuinunosupresyjnydt z grupy inhibitorów kalcyneryny (np/cyklosporyny, ticrolimus)

°(cj) stosowanie antybiotyków inakrołidowych o działaniu iinniunosuuresyinym (nu. rapninycyny) ii) nadciśnienie tętnicze    .    ”^7

e) nawracające epizody ostrego odrzucania przeszczepu

13) Która z niżej*wyimenionyclibdtnłan klinicznych czerniaka złośliwego charakteryzuje się brakiem fazy wzrostu — nulialnego i w związku t lyin złym rokowaniem:

”n] leimgo maligna mełanoma ' li) stipcrfici.il spreading mełanoma o(t) nodular mełanoma    •

(I) ncral/lentigliioiis inclnnoiim c) inelanoinajuvenile

M) U 27-lclniej chorej z przewlekłą niewydolnością nerek wykonano przeszczep nerki od dawcy zmarłego. Po iiiicfłncu stwierdzono cechy dysfunkcji przeszczepu (m in. podwyższenie poziomu kreatyniny w surowicy) i wykonano biopsje gniboiglottą przeszczepionej nerki. Chora zosula poddana dodatkowemu leczeniu iinmunosupresyjneinii i funkcja nerek powróciła do normy. Które z niżej wymienionych zmian najprawdopodobniej były obecne w przeszczepie przed wdrożeniem dodatkowego leczenia lutiminosupresyjnego:

1.1.5

]pt^l:ctvnę_

naciek zapalny z nculrofilów w tkance śródmiąższowe! naciek zapalny y. limfocytów w tkance śródmiąższowej stwardnienie Rtętmrzków nerkowych zanik cewek nerkowych

naciekanie nabłonka cewek nerkowych przez limfocyty (mbuliiis)

UH-fpzpry h ^

SyÓci/*.*^ ■oZsło

/cueucoik

^S>    ^<?°f*    , powodu Diilounimiiiofogicziiego upolenio

«,..ofcy. Klin i niJcj wynuenionych chorób koki je.1 .lojc^jzym powikłaniem („kiego leoenlr

osteopclrosis racliilis

osteomyełilłs chronica

odeoporoais

osteomnloc.a

15) Która z niżej wynuenionych stwierdzeń dotyczących ojłeojęfcoj d) większość powstaje w podłożu choroby Pageta kości

b) około 10% powstaje na podłożu osieoma    Ol/*

c)    u ok. 93% chorych stwierdza się tmuslokncję 1(11 .if) w komórkacli nowoltmiowych * 0 komórki nowotworowe mogą naciekać i unosić ok osiną co na zdjęciu RTG *f?F zwiększone ryzyko wystąpienia osteosarcomn stwierdza się u chorych z rctlnoblnsloma

I

Ą-\ _t ii)    ? CV^c7J.