3582321083

Choroba wrzodowa

Odgraniczony ubytek błony śluzowej i blaszki mięśniowej błony śluzowej, powstały na skutek nadtrawienia ściany przewodu pokarmowego

Wrzód trawienny (podział):

•    OSTRY - powstający nagle, pod wpływem stresu, urazu, zwłaszcza czaszki, oparzeń, itd.

•    PRZEWLEKŁY - powstający samoistnie, gojący się znacznie wolniej, mający tendencję do nawrotów

Choroba wrzodowa - epidemiologia:

•    Częściej rasa biała

•    Częściej kraje rozwijające się

•    Co dziesiąty dorosły zachoruje na eh. wrzodową

•    Mężczyźni 3 x częściej

•    3x częściej lokalizacja dwunastnicza

Czynniki agresji:

•    Nadmierne wydzielanie żołądkowe

•    Nieprawidłowe uwalnianie gastryny

•    Upośledzenie hamowania wydzielania żołądkowego

•    Upośledzenie neutralizacji kwaśnej treści w dwunastnicy

•    Zaburzenia motoryki żołądka i dwunastnicy

Czynniki protekcji:

•    Bariera śłuzówkowa

•    Niektóre hormony przewodu pokarmowego

•    Prawidłowe ułowienie błony śluzowej

•    Alkaliczna treść soku dwunastnicy

Etiologia:

•    Zakażenie Helicobacter pyłori

•    Stosowanie NLPZ

•    Choroba Cohna

•    Zespół Zollingera—Ellisona

•    Cbłoniak

•    Nadczynność przytarczyc

•    Rak żołądka

•    „Idiopatyczna" choroba wrzodowa

Zakażenie Helicobacter pylori:

•    Choroba wrzodowa dwunastnicy 95%

•    Choroba wrzodowa żołądka 65-80%