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CHOOSING WISELY BRASIL (ęę)

ABRAFITO^^-)

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TOP FIVE ABRAFITO

Recomendaęóes Choosing Wisely Brasil da Associaęao Brasileira de Fisioterapia Traumato-

Ortopedica

Nao utilize recursos terapeuticos passivos de forma prolongada e isolada para pacientes com dor lombar.

A indrcaęao de terapias passivas estó aconselbada apenas na presenęa de grau ałto de imtabllidade teciduaJ, sendo substitufda por esłratćgias do tratamento atrvas precocemento. A utilizaęao isolada de tócnicas passivas nao esbmula o paciente a parbripar ativamenlo do processo de reabihtaęao. ałgo importante na melhora do quadro ctlnico.

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Nao utilize cintas ou imobilizadores lombares para prevenir, bem como para o tratamento da dor lombar crónica.

O oso do ontas o imobilizadoros lombares nflo so mostra oficaz para o Irolamonlo. nem como prevenę3o da dor CfOnica lombar Est3S aę&os podem gerar uma lalsa porcopę5o do melhora ou proteęAo local. situaędos estas n5o provadas como ofieazos

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Nao sugira exames de imagem para dor lombar a menos que se suspeite de doenęas graves, tais como trauma, cancer, infecęao, sindrome da cauda equina e condięóes inflamatórias como a artrite reumatoide e espondilite anquilosante..

Nao havondo suspoita do doenęa gravo. o cxamo do imagem ndo ird onontor a tornada do docisdo do fistotorapcuta o tambóm n5o iró altorar o desfccho. Por out/o lado. os oxamos do Imagem podom gorar matoros custos c projuizos para a saudo do paciente alóm da goraęśo de novos exames de imagem e intervenęóes adicionais desnecessśrias Os resultados de exames de imagem podem gerar uma preocupaęao desnecessana ao paciente, mterferindo na melhora do quadro cllnlco.

Nao utilize exames de imagem para basear a sua conduta de tratamento de pacientes com dor lombar crónica.

O exame de imagem nao tern demonstracjo ser eficaz para auxiliar a decisao cllnica do fistoterapeuta para o tralamento da dor lombar. AJśm da tolta de benefico cllnlco. a rotina dinico com apoio do uso do imagem lombar estd assooada ń exposiędo A radiaęAo (radiografia e tomografia computadorizada) e aumento das despesas diretas para os paesentes e pode levar a procedimentos clinlcos desnecessArios.

Nao recomende o uso de palmilhas como prevenęao, bem como tratamento, de pacientes com dor lombar.

NAo ha evld6noas suficientes para apoiar o uso de palmilhas como urn tratamento para dor lombar, bem como para a prevenęAo de quadro Atglco na coluna vertebral

• A metodologia do olaboraęóo da lista da ABRAFITO envolveu a participaęóo de 17 clinicos o pesquisadoros fisiotorapeutas de todos os estados brasileiros. quo compuseram foręa-larefa resultando em 8 recomendaęóes. O Irabalho foi apresenlado a profissbnais fisioterapeutas registrados em conselhos regionais de todo o pais. Votaęao por 1113 trouxe como fmalistas as 5 recomondaęóes apresontadas nossa listo. (Contofo: [e-mail])