1060440097

Ochronne warstwy keratyny i lipidów łączą się tworząc tarczę broniącą skórę przed urazami zewnętrznymi.

Komórki Langerhansa wychwytują materiał, który przedostał się do naskórka i prezentują go układowi immunologicznemu, co pozwala na wywołanie odpowiedzi immunologicznej.

Skóra - fizjologia

Wiele komórek skórnych ma zdolność wychwytywania obcego materiału; większość z nich to pochodzące ze szpiku kostnego monocyty, po osiedleniu w tkankach obwodowych nazywane makrofagami.

Czasem makrofagi współpracują z innymi komórkami zapalnymi powodując powstanie przewlekłej reakcji zapalnej, znanej jako ziarniniak.

Skóra - fizjologia

Niekiedy komórkami dominującymi w reakcji skórnej są eozynofile; zdarza się to nie tylko w reakcjach alergicznych, ale również w odpowiedzi na infekcję, szczególnie pasożytniczą.

Wiele procesów metabolicznych znajduje swoje odbicie w skórze.

Pacjenci z zaburzeniami metabolizmu trój glicerydów i cholesterolu często mają złogi lipidów w skórze - kępki żółte (xanthoma).

W wielu różnych chorobach metabolicznych, obejmujących szeroki zakres zaburzeń przemiany białek, lipidów i aminokwasów występują również objawy skórne.

W skórze mogą być odkładane różnorodne materiały, m.in. immunoglobuliny, amyloid, mucyna, sole wapnia i kryształy moczanów.

Nieprawidłowości w metabolizmie hemoglobiny prowadzą do produkcji porfiryn - często mają one w skórze właściwości fotouczulające.

Odkładanie się w skórze metali i soli metali - różnorodne zmiany barwnikowe.

WIEK PACJENTÓW A CHOROBY SKÓRY

Wiele chorób jest typowych dla pewnych grup wiekowych.

Niemowlęta - wrodzone malformacje (znamiona melanocytowe, naskórkowe i naczyniaki), pieluszkowe zapalenie skóry i atopowe zapalenie skóry.

Wiele dziedzicznych chorób skóry (genodermatoz) również manifestuje się we wczesnych okresach życia.

Wiek pacjentów

Dzieci - atopowe zapalenie skóry, brodawki wirusowe, mięczak zakaźny, liszajec, świerzb i wszawica głowy.

Okres pokwitania - trądzik pospolity.

Dorośli - trądzik różowaty, schorzenia związane z rodzajem wykonywanej pracy, pacjenci przykładają dużą wagę do estetyki.

Wiek podeszły - wysuszenie skóry i objawy związane ze starzeniem spowodowanym zarówno naświetlaniem promieniami słonecznymi, jak i wiekiem oraz zwiększenie częstości występowania guzów złośliwych.

Wywiad rodzinny

Genodermatozy - choroby skóry zdeterminowane genetycznie.

10