7.4. Miednica i kręgosłup:
U każdego poszkodowanego po urazie podejrzewamy uraz kręgosłupa aż do momentu wykluczenia go w szpitalu.
a) złamanie kręgosłupa na odcinku szyjnym:
postępowanie - założenie kołnierza Schantza, wypełnienie krzywizn fizjologicznych, ochrona przed wychłodzeniem,
NIE poruszać poszkodowanym przy badaniu, nie transportować!!!
b) złamanie kręgosłupa na odcinku lędźwiowym:
postępowanie - wypełnić krzywizny fizjologiczne, komfort term.,
c) złamanie miednicy:
postępowanie - usztywnienie nóg jeśli są obok siebie.
NIE poruszać nogami poszkodowanego, nie transportować!!!
7.5. Jama brzuszna:
a) tępe urazy brzucha:
postępowanie - pozycja z podkurczonymi nogami.
7.6. Kończyny:
Złamania, zwichnięcia, skręcenia - zasady unieruchamiania:
a) ograniczamy ruch do minimum - ograniczamy ból,
b) kończynę unieruchamiamy w takiej pozycji jaką przyjmie poszkodowany,
c) drobne korekty położenia wykonuje się na tzw. wyciągu - ostrożne pociągnięcie wzdłuż osi kończyny,
d) bandaża nie zakładamy w miejscu uszkodzenia:
• uszkodzenia kończyn górnych -unieruchomienie poprzez
przybandażowanie kończyny górnej do klatki piersiowej,
• uszkodzenia kończyn dolnych -unieruchomienie poprzez
przybandażowanie jednej nogi do drugiej - nieuszkodzoną kończynę przystawiamy do uszkodzonej
e) złamanie otwarte - jałowy opatrunek, unieruchomienie.
UWAGA - nie nastawiamy złamań ani zwichnięć!!!
9