50153414

Załączniki do rozporządzenia Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia...................(poz. ...)

Załącznik nr 1

WZÓR

UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Ofertą należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszczonymi przy poszczególnych polach oraz w przypisach.

Zaznaczenie gwiazdką, np.: „pobieranic*/nlepobieranie*'’ oznacza, że należy skreślić niewłaściwą odpowiedź, pozostawiając prawidłową. Przykład: „pobieranie*/niepobieranie*"

I. Podstawowe informacje o złożonej ofercie

1. Organ administracji publicznej, do którego adresowana jest oferta	Wójt Gminy Wejherowo
2. Tryb, w którym złożono ofertę	Art. 19a ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie
3. Rodzaj zadania publicznego¹¹	Wypoczynek zimowy dzieci i młodzieży
4. Tytuł zadania publicznego	Wypoczynek zimowy w Jastrzębiej Górze
5. Termin realizacji zadania publicznego⁷*	Oata 20.01.2018 Data 20.02.2018 rozpoczęcia zakończenia

II. Dane oferenta (-ów)

1. Nazwa oferenta (-ów), forma prawna, numer Krajowego Rejestru Sądowego lub innej ewidencji, adres siedziby oraz adres do korespondencji (jeżeli jest inny od adresu siedziby)

Stowarzyszenie Sportów Walki o Lekkiej Atletyki „SHOTOKAN" i LA. Nr 36 w Rejestrze Starosty Wejherowskiego 84 239 Bolszewo ul. Żeromskiego S

2. Inne dodatkowe dane kontaktowe, w

tym dane osób upoważnionych do Teł. 505 955 833 e- mail rudysim(S>interia.pl

składania wyjaśnień dotyczących oferty (np. http://www.karat*shotokanwejherowo pl numer telefonu, adres poczty elektronicznej,

numer faksu, adres strony internetowej)_________

III. Zakres rzeczowy zadania publicznego

1. Opis zadania publicznego proponowanego do realizacji wraz ze wskazaniem, w szczególności celu, miejsca jego realizacji, grup odbiorców zadania oraz przcwidywanego do wykorzystania wkładu osobowego lub rzeczowego__

Zorganuowaiue wypoczynku zimowego w Ośrodku Wypoczynkowy Zew Morza w miejscowości Jastrzębia Góra dlii grupy 30 dzieci i młodzieży w terminie od 04.02.2018 do 10.02.2018 w tym:

- zapewnienie uczestnikom 24- godzinnej opieki w czasie trwania zadania.

- podniesienie umiejętności w zakresie nauki karate (co najmniej 2 treningi dziennic).

- umożliw ienie dzieciom i młodzieży udział w zajęciach sportowych, relaks na basenie, spacery' nad morzeni.

^lf Rodzaj zadania zawiera się w zakresie zadań określonych w art. 4 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie.

** Termin realizacji zadania nie może być dłuższy niż 90 dni.