50153436

1.    promocja Gminy Wejherowo

2.    popularyzacja piłki ręcznej

3.    promowanie aktywnego spędzania wolnego czasu przez cale rodziny.

4.    popularyzacja zdrowego trybu życia wśród mieszkańców miasta

IV. Szacunkowa kalkulacja kosztów realizacji zadania publicznego (w przypadku większej liczby kosztów

istnieje możliwość dodania kolejnych wierszy}

lp.	Rodzaj kosztu	Koszt całkowity (rt>	do poniesienia z wnioskowanej dotacji” W	do poniesienia ze środków finansowych własnych, środków pochodzących z innych źródeł, wkładu osobowego lub rzeczowego” _____w
1	zakup piłek do treningu 60stuk x 70zł	4200,00	4200,00	0,00
2	Wynagrodzenie trenerów	1200.00	0,00	1200,00
Koszty ogółem:		5400,00	4200,00	1700,00

Oświadczam(-y), że:

1) proponowane zadanie publiczne będzie realizowano wyłącznic w zakresie działalności pożytku publicznego oferenta;

2} w ramach składanej oferty przewidujemy pehiee*nia*/niepobieranie* świadczeń pieniężnych od adresatów zadania;

3)    wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym;

4)    oferent*/eUmnci* składający niniejszą ofertę nie zalega    z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań

podatkowych;

5)    oferent*/ofw«rzj.* składający niniejszą ofertę nie zalega (-ją)*/załega fją}-* z opłacaniem należności z tytułu składek na

ubezpieczenia społeczne.

KU3STrtRW^v TY^{1 2}’''

ul. Rsjtsra ? *-3 -2CC .'rtrhełówO NIP525-I}--⁷*--*    iZj^-206

te: 790 384-368,6GG-983-j60

(podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta}

2

1

^ł| Wartość kosztów ogółem do poniesienia z dotacji nie może przekroczyć 10 000 zł.

2

'W przypadku wsparcia realizacji zadania publicznego.