62-700 Turek, ul. Kaliska 59
(nazwa i adres organu udzielającego licencji)
LICENCJA Nr 7/2016
na wykonywanie transportu drogowego w zakresie pośrednictwa przy przewozie rzeczy
Na podstąwie ąęt. 7 ust. 4 pkt 2 ustawy z dnia 6 września 2001 r. o transporcie drogowym ( teKst jednolity: Dz. U. z 2013 r., póz. 1414 z późn. zm. lf)
udzielam licencji na wykonywanie transportu drogowego w zakresie pośrednictwa przy przewozie rzeczy dla:
imię i nazwisko albo nazwa przedsiębiorcy:
siedziba i adres przedsiębiorcy
albo miejsce zamieszkania przedsiębiorcy'
Russocice 20, 62-710 Władysławów
6680006647
numer identyfikacji podatkowej (NIP):
Niniejsza licencja jest ważna do: ^ października 2046 r.
Udzielono dnia:............M. października 2016...... r.
Pouczenie
Od niniejszej decyzji stronic przysługuje odwołanie do organu administracji publicznej wyższego stopnia, za pośrednictwem organu, który wydał decyzję, w terminie 14 dni od dnia doręczenia decyzji (art. 127 § I i 2. art. 129 § I i 2 k.p.a.).
orla ustalonym dla godła państwa)
LS 0008752
Seria nr
/
? up. STAfcÓSTY
Dar i uK&łużny
.....
(podpis i piceAjć organu jkWlającego iicettcji)
''Wpisać miejsce publikacji ustawy: tekstu jednolitego lub tekstu jednolitego z... z póżn. zm.”.
Wpisać miejsce zamieszkania przedsiębiorcy, o ile miejsce to jest lofcamc z miejscem prowadzenia działalności gospodarczej.