6190126130

Oiakidctia

ANAFILAXIA⁽¹>

GIDEP

19.04.2017

TEP:

A: Apariencia R: trabajo Respiratorio C: Circulación

			TELEFONOS EMERGENTZIAK: '
	VALORAR TEP	\	Araba: 945 244 444 Bizkaia: 944 100 000 Gipuzkoa: 943 461 111

ESTABLE

~^r~

ADRENALINA IM antę criterios dinicos o sospecha de anafilaxia, aun eon paciente estable.

Sobre todo en aquellos eon:

- Reacción grave previa - Exposición a alergeno conocido - Asma concomitante DERIVACIÓN A URGENCIAS PAR A VALORACIÓN EN TRANSPORTE SANITARIO (score de traslado)^w valorar medicación coadyuvante**

* Usar autoinyector en un

contexto extrasanitario (³I

** Medicación coadyuvante:

- Metilpredinisolona IV: l-2mg/kg - Dexclorfeniramina IV o IM 0,15 mg/kg (max 5mg)

♦** Dosis y dilución para las nebulizaciones:

- Salbutamol nebulizado: <20 kg 2,5mg; >20 kg 5mg -Adrenalina nebulizada: 0,5mg/kg, maximo 5mg - Se puede preparar anadiendo SSF hasta completar 5 ml de volumentotal

TRASLADO EN SVA

- Canalizar 2? via venosa - Valorar Glucagón - Valorar preparar infusión de adrenalina

- Valorar preparar SRI

INESTABLE

- Retirar posible alergeno - Solicitar ayuda, SVA.

- Dec u bito supino -ABCDE

ADRENALINA IM 0.01 mg/kg» (ver CARDSł fdilución 1:1000, maximo 0.5me: cara anterolateral del mustol

- Oxigenoterapia mascarilla reservorio - Monitorización cardio-respiratoria e intentar acceso venoso. Valorar via intraósea si no es posible la via IV (ver protocolo especifico)

*

REEVALUACION ABCDE

ABCDE inestable: Fallo cardiorespiratorio o shock

ABCDE inestable: Fallo respiratorio o dificultad respiratoria

t:

- Mantener 0₂ - Asegurar la via venosa (o intraósea)

- Expansión rapida eon SSF, 20 ml/kg

	PCR
		-J
1
	SEGUIR
	PROTOCOLO
	PCR

ABCDE estable:

- Valorar medicación coadyuvante**

- DERIVACIÓN hospital «

Signos / sintomas		^r Signos /sintomas
obstrucción via		obstrucción v?a
aerea superior		aerea interior
(ESTRIDOR)		(SIBILANCIAS)
W		V
^r • Mantener 02 ^		- Mantener 02 ^
- Posición semi-		- Posición semi-
incorporada		incorporada
-Adrenalina		- Salbutamol
Ł nebulizada*** ^		^ nebulizado*** >

A

/<

REEVALUACIÓN ABCDE
	_t				y
	Si tras 5 minutos				Si tras 5 minutos
	ABCDE inestable:				ABCDE inestable:
	Fallo cardiorespiratorio o shock				Fallo o dificultad respiratoria
					JT
/	- Repetir adrenalina IM	N		r	- Repetir adrenalina IM
	(repetir cada 5-15 minutos)				- Asegurar la via venosa (o
	- Repetir expansión rapida				intraósea)
	eon SSF				- Repetir salbutamol o
	- Medicación coadyuvante**				adrenalina en nebulización***
V		>				/
					V
			1		REEVALUACIÓN ABCDE	!
					t
	- Repetir adrenalina IM (Repetir cada 5-15 minutos)		-		Si tras 5 minutos ABCDE inestable:
					Fallo o dificuitad respiratoria