29626

?) Osmotyczne (solnej leki przeczyszczające

-    substancje zwiększające ciśnienie osmotyczne treści jelitowej i nie wchłaniane zatrzymują wodę w świetle jelita proporcjonalnie do dawki

-    najczęściej stosowane są sole o dwu- lub więcej wartościowym anionie

-    w niewielkich dawkach -> działają łagodnie i powoli

w dużych -» gwałtowne i szybkie wydalanie znacznych ilości płynnego stolca

-    działania niepożądane!!!

-    jeżeli będzie jakaś przyczyna blokująca wydalenie mas kałowych -z nadmierne rozciągnięcie ściany jelita, jej pęknięcie

-    siarczan magnezu (Magnesium sulfuricum, sól gorzka)

•    p.o. 5-10 g

•    działanie po 3-8 godzinach po zażyciu, zależnie od dawki

•    źle się wchłania z p. pok.

•    jeżeli dawka leku zostanie wyraźnie przekroczona lub wydolność nerek upośledzona -> rozwija się hipermagnezemia!

•    niesmaczny, podajemy w postaci rozpuszczonej (może drażnić błonę śluzową żołądka)

-    siarczan sodu (sól glauberska)

•    10-30 g

•    może być stosowana przy niewydolności nerek

•    w niewielkiej ilości metabolizowana do siarkowodoru przez bakterie jelitowe

•    w zatruciach metalami ciężkimi -> powstają siarczki, nie wchłaniane z p. pok.

-    fosforan sodu (Natriumphosphoricum bibasicum) -> najmniej niesmaczny!

-    aktulozal

•    syntetyczny disacharyd, praktycznie nie wchłaniany z p. pok.

•    działanie przeczyszczające po 24-48 h po podaniu

•    rozkładana przez florę jelitową do kw. mlekowego i octowego

•    zakwaszenie treści jelitowej (pH=5) nasila wytwarzanie trudno wchłanianego jonu amonowego i zmniejsza ilość wchłanianego amoniaku

•    i stężenie amoniaku w surowicy (wykorzystane w niewydolności wątroby do zapobiegania encefalopatii wątrobowej)

•    p/wskazanie -> galaktozemia i odwodnienie

•    działania niepożądane

-»odbijania, wzdęcia, skurcze jelitowe -> dyskomfort w jamie brzusznej, ból w nadbrzuszu -»nudności, wymioty -»hamowanie łaknienia

-» hipernatremia po dużych dawkach z odwodnieniem i hipokaliemią

-» T stężenia kw. mlekowego

•    podajemy po rozcieńczeniu wodą, sokiem owocowym lub mlekiem

2