Uruchamiać/
i
Czynnid nidmmunologścznc
odpowiedź immunologiczna
i
aktywacja imlocytów i mak roi ag ów
i
uwolnienie c/ynnków wzrostów fłiroblastów, chemotaksp:
N.-U TNF-0, PDGF
1
aktywacja fibroblastćw
i
FIBROSIS
i l
uszkodzenie komórek śródbłonka
i
agregacja i aktywacja płytek krwi
i
iedokrwienie tkanek
Azbestosls:
Patogeneza: włókna azbestu - makro lagi - pokrywają hemosyderyną i glikoproleinami = ciałka azbestowe - niezlagocytowane (niepokryte)
Zmiany morfologiczne:
1. Sbrosis interstitiais dilhisa puimonum (max. na obwodzie płatów dolnych)
2. ciałka azbestowe i włókna w bliznach
3. zmiany opkicnowe
3. hycirott>oiax
b. titiiosś pleuiae wscerafts (włóknienie opłucnej trzewnej) ditfusa lub locals
C. piała (plaqucs) - foci tibiocafciticatiplcwac pwctalts (ogniska włóknienio-zwapnienia opłucnej ściennej) na skonie przedniej, boczno-tytnej i przeponowej (rzadko apex)
Powikłania azbestozy:
1. omphysema
2. bronchiectases - rozstrzenie
3. zespół Caplana
4. hyperiensio ptilmonalis • cor pulmonale (nadciśnienie płucne - serce płucne)
Azbestoza i nowotwory:
1. ca bronchogencs
2. mesotiełoma Mcsolhclioma histologia:
• postać nabłonkowa (cewki gmc/ołowe, gniazda komórek, podobny do gmczolaka = zbadać obecność keralyny) - postać mięsakowa (sarkomatyczna) - komórki mięsaka
Zaburzenia upowietrznienła:
1. Atełcctasis (za mało powietrza):
o neonatorum
• primaria
• sccundaria o acąuisita
• obskuctiva
■ compressiva
2. Fmphysema (za dużo powietrza)
o vesiculonjm
• kac li one (perilocaiis) z pociągania
• obturatione
• cenkiobulare
• pan lo bul ar o
o inlersiliale Cechy rozedmy:
płuca nadmiernie puszyste
płuca błade (popękane naczynia krwionośne)
okrągły brzeg
zachodzą jedno na dmgie
omphysema bulosum = pęcherze