33683

Błona postawna kłębuszków nerkowych jest w pełni przepuszczalna dla anionów HCO_}'. Aniony te muszą ulec resorpcji zwrotnej gdyż doprowadziłoby to organizm do śmierci w ciągu kilku godzin. Resorpcja zwrotna przeskoczonych HCOv zachodzi dzięki wydzielaniu jonów H' z komórek kanalikowych do światła kanalików. Jon wodorowy łączy się z anionem wodorowęglanów)-m tworząc kwas węglowy, ten rozpada się na COj i HjO. Na miejsce wydzielonych do światłą kanalików jonów H' wchodzą do komórek jony Na+ które przenoszone są dalej do krwi jako wodorowęglan sodu

Wytwarzanie kw asow ości miareczkowej - zasadowy Na^HPO* zamienia się w kwaśny NaH’PO«, Na jedną cząsteczkę NaH.POaistrój regeneruje 1 cząsteczkę wodorowęglanu

Kwasowość miareczkowa - ilość jonów wodorowych wydalona z moczem w postaci jonów H^POć lub innych słabych zasad

Ainouiogeueza - rola nerek w usuwaniu jonów H' przy równoczesnym oszczędzaniu zasad ustrojowych, czyli wodorowęglanów opiera się też na możliwości wytwarzania w komórkach amoniaku, który następnie w świetle kanalików nerkowych wiąże jony wodorowe, powstają w ten sposób jony amonowe NH4'. które są wydalene z moczem razem z znianami znajdującymi się w płynie cewkowym. Te aniony to aniony chlorkowe i siarczanowe W procesie amoniogenezy biorą udział 2 aminokwasy glutamina i kwas glutaminowy (dostarczane do nerek z mięśni i układu nerwowego) Jest to skuteczniejszy sposób regeneracji zasad niż proces wytwarzania kwaśności miareczkowej. W warunkach fizjologicznych w procesie amoniogenezy ulega regeneracji ok. 2/3 zużytych wodorowęglanów.

Równanie Hendersona - Hassełbaldia

pil = pKa ♦ log [A j/tAH)

pKa - ujemny logarytm ze stałej dysocjacji cząst. Kwasu HA A‘ - stężenie anionów kwasu AH - stężenie niezdysocjowanych cząsteczek kwasu Dla HX:Oj

pH = 6.1+ log [HC0₃]/[ HjCOi]

HCOy - składowa metaboliczna H.jCOł - składowa oddechowa

Zaburzenia gospodarki kwasowo- zasadowej (zaburzenia = zaburzenia oddechowe)

•    Kwasica

•    Zasadowica

Procesy regeneracji układów buforowych odbywają się w nerkach o płuc ach w niewielkim stopniu w układzie

pokarmowym, a w warunkach chorobowych także w układzie kostnym

	PH	Ciś. Parcjalne CO2	ST. HCCK
Kwasica nieoddechowa	i	i	i
(metaboliczna)
Zasadowica nieoddechowa (metaboliczna)	t	T	t
Kwasica oddechowa	i	t	t
Zasadowica oddechowa	t	1	ł